口腔癌近九成有嚼食檳榔習慣　醫師教你如何自我檢測

癌症在這些年來成為國人十大死因之首，其中，臺灣的口腔癌問題日益嚴重，一年新增許多病例，其發生率和死亡率持續成長，且好發年齡有提早之傾向，威脅青壯年男性健康，為男性很容易發生的癌症。

這些男性正值人生的菁華期，具經濟創造力且為家庭重要支柱，患口腔癌不但造成身體和心理精神方面的痛苦，也給家人帶來極大負擔。

臺北市立聯合醫院仁愛院區一般牙醫科主任黃麗珠表示，口腔癌近九成有嚼食檳榔習慣，嚼塊與口腔癌的發生有相關性，對口腔黏膜有不同程度的刺激性，若同時又抽菸，則更助長其毒性變成有加乘作用，使口腔黏膜傷害更大。

黃麗珠說，預防勝於治療，有的病人因害怕而不敢就醫，使病情更嚴重。有一位病人，有多年抽菸、喝酒與嚼食檳榔的習慣，經常口腔潰瘍併右側舌緣疼痛，但不以為意，且自行買藥服用大約過了一年，之後因為右側舌緣潰瘍不斷擴大，才到臺北市立聯合醫院仁愛院區就醫。

經切片發現是麟狀細胞癌，才開始接受治療。若病人能提早接受檢查與治療，則病情不致於變得更嚴重。她強調，民眾應對於自己口腔黏膜的任何變化提高警覺！若有任何異狀，應提早治療。

黃麗珠還說，一般民眾在家裡，可以利用燈光和口鏡做一些自我檢查，注意口腔黏膜的任何組織變化，包括顏色及表面情況。她提出以下幾點口腔自我檢查順序，以提高效能和正確度，同時避免遺漏：

1. 注意是否有超過二週以上不易痊癒的潰瘍、表皮不完整或腫塊。
2. 不正常之黏膜顏色改變，例如：白斑、紅斑或黑褐色斑塊、舌頭運動度，同時注意舌緣、舌背、軟腭等。黏膜是否纖維化而不易開口。
3. 如有疑似病變處，注意周圍是否有形成硬結，顎下、頦下或頸部耳前、耳後之淋巴結是否腫大，並注意腫瘤成長速度和存在期間。
4. 可依循一定順序，例如：上唇→下唇→硬腭→軟腭→舌背→舌緣→舌腹口底→右側頰黏膜→左側頰黏膜。

黃麗珠提醒民眾，如果自己檢查後，有不了解之處，可請教牙科醫師，請醫師做詳盡解釋。更應該積極教育下一代，遠離口腔癌之危險因子，降低對未來社會的衝擊。

參考資料：行政院衛生署　口腔癌篩檢工作手冊／醫師篇。