護師到府服務　讓家屬在照顧上有喘息空間

林媽媽接受腦部腫瘤開刀後即癱瘓在床，住院期間隨時有醫護人員照料，但出院後呢…？尤其鼻胃管與尿管留置，傷口換藥護理等，總讓我們擔心感染，心中充滿不安，總不能賴在醫院不回家，可是回家後自己卻什麼都不會，該怎麼辦…。林小姐透過臺北市長期照顧管理中心即時轉介護理師到府評估與護理，林媽媽自95年出院返家迄今，居家護理師定期至家中更換鼻胃管、尿管、評估有無大小傷口需換藥護理並持續追蹤復原情況，也會依病況與主治醫師討論，給予適當的醫療照護。在居家護理師持續的幫助下，就像有位特別護士的家人一般，有問題隨時可伸出援手，讓家屬能在照顧上稍有喘息機會，不至於天天神經緊繃！

依據內政部戶政司99年5月底統計資料顯示：臺北市65歲以上老年人口數為32萬9千人，佔全臺北市總人口數12.66％，而具有一項「工具性日常生活活動功能」（如：僅會接電話，不會撥電話；需要別人把飯菜煮好、擺好；每一次上街購物都需要有人陪…等。）障礙的老年人口數即有4萬人，進一步統計發現需要長期照護的老年人中，約有70％是屬於需要居家照護的個案，由此也看出臺灣社區民眾對居家照護的龐大需求。

臺北市政府衛生局統計98年臺北市33家居家護理機構，申請健保居家護理服務約10萬人次，另有1,000人次是由民眾自費申請，衛生局提醒民眾凡設籍且實際居住於臺北市，經評估為失能者，可向臺北市長照中心提出申請及經費補助，每月除了享有2次健保居家護理服務外，衛生局又額外補助2次，別讓自己權益睡著了。

申請長期照顧服務之收費及補助標準，係依據個案之社會福利身分別與失能等級，費用項目包括訪視服務費1,300元與交通費200元，低收入戶者由政府全額補助，中低收入戶者需自付10％費用，一般戶則須負擔30％訪視服務費與全額交通費。臺北市政府衛生局呼籲有長期照護需求的市民朋友，可撥打臺北市民當家熱線1999按9，或至臺北市長期照顧資訊網（網址：http://subweb.health.gov.tw/longterm_care_web/）查詢相關資訊。
　
◆　居家護理提供服務項目，簡述如下：

1. 身體健康評估。
2. 呼吸功能之相關照護：更換氣切內外管、氣切套管護理指導等。
3. 排尿功能之相關照護：更換留置導尿管、尿帶與膀胱造瘻管、膀胱灌洗及訓練等。
4. 排便功能之相關照護：排便功能維護、大小量灌腸等。
5. 皮膚功能之相關照護：傷口護理、壓瘡預防等。
6. 飲食與營養相關照護：更換或拔除鼻胃管或胃造廔管、鼻胃管灌食及營養衛教等。
7. 注射：靜脈、肌肉、皮下及皮內注射。
8. 採集檢體。
9. 護理指導及簡易復健指導。

延伸閱讀「照顧管理中心一覽表」：http://www.uho.com.tw/sex.asp?aid=8785