帶狀皰疹是什麼?後遺症有哪些?全球千人調查揭:半數以為自己能逃過

帶狀皰疹是什麼?後遺症有哪些?全球千人調查揭:半數以為自己能逃過

2024/2/29
每個人終其一生會罹患帶狀疱疹的機率高達32%,即每3人就有1人可能罹患。然而調查統計顯示,民眾經常輕忽帶狀疱疹的危險性,認為罹患後「並無大礙」,同時對於後遺症存在錯誤認知。其實,大多數成年人在50歲後,體內存在的帶狀疱疹病毒就可能重新活化,更有高達5~30%患者會產生帶狀疱疹最常見的併發症——帶狀疱疹後神經痛。

事實上,人體感染水痘-帶狀疱疹病毒(Varicella-zoster virus,VZV)在臨床上會造成2種疾病,初次感染稱為水痘(chickenpox),好發於冬季、早春,患者在臉部、四肢、軀幹會出現不同程度的病灶;痊癒後,病毒會潛伏在顱或脊神經的背根神經節,當免疫低下,病毒會再次活化,沿神經生長,感染皮膚,形成所謂的帶狀疱疹(Herpes Zoster,HZ)。

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帶狀疱疹每3人就1人罹患

帶狀疱疹發病初期,通常會出現身體不適、疲勞等類似感冒的症狀,也會產生疼痛感如灼傷痛、刺痛、突然的疼痛,單側局部範圍的皮疹,好發於胸、臉、腰、頸等部位。雖然帶狀疱疹可能發生在任何年紀,但隨著年齡增長,尤以50歲以上族群最為好發,台灣人終其一生罹患帶狀疱疹的風險為32.2%,相當於每3人就有1人會發作。

罹患帶狀疱疹的「6大高風險族群」包括:

  • 50歲以上成人
  • 免疫不全者
  • 曾感染過水痘或帶狀疱疹者
  • 新冠肺炎確診者
  • 慢性病患者(如三高、糖尿病)
  • 生活作息不正常或壓力大者

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半數民眾認為自己不會得

你對帶狀疱疹的了解夠多嗎?根據國際老化聯盟 (IFA)發布一項全球橫跨美國、英國、加拿大、德國、巴西、澳洲、義大利、葡萄牙、日本、中國、南韓、印度等12個國家,蒐集3,500位、50歲以上成人的帶狀疱疹調查研究顯示,民眾對於帶狀疱疹存在常見錯誤認知。

該研究針對已經是帶狀疱疹潛在患者的成人,進行有關帶狀疱疹知識的問卷調查,包括如何引發帶狀疱疹的原因、可能罹患帶狀疱疹的風險,以及該疾病對於民眾生活的影響等問題。然而,累計統計有高達86%的受訪民眾,輕忽帶狀疱疹的危險及潛在的嚴重性。

調查指出,受訪者對罹患帶狀疱疹風險的錯誤認知包括:有將近四分之一(26%)以為人在一生中會罹患帶狀疱疹的風險只有百分之一;其中近五分之一(17%),則認為罹患比例僅為千分之一;甚至有將近一半(49%)的民眾認為自己不太可能患上帶狀疱疹。

此外,民眾對於帶狀疱疹可能引起的疼痛也缺乏認識,有十分之一的受訪者並不清楚帶狀疱疹可能引發皮疹、水泡等常見症狀,對於後遺症如神經性疼痛,可能引發灼熱感、刺痛或突發性疼痛等也不熟悉。甚至高達28%、超過四分之一的受訪者認為罹患帶狀疱疹對健康「並無大礙」。

神經痛為最常見後遺症

當帶狀疱疹痊癒後,患者仍不可掉以輕心,還需要留意帶狀疱疹最常見的併發症——帶狀疱疹後神經痛(Postherpetic neuralgia,PHN),這是一種可能持續數週或數月的長期神經疼痛,有時會持續數年,發生率佔所有帶狀疱疹病例的5~30%。

針對此次調查結果,IFA發言人羅克珊娜.比亞迪(Roxana Biadei)表示:「這代表有關帶狀疱疹的風險和知識,仍需要加強推廣。」由於帶狀疱疹的特徵是沿著皮節分布的單側水疱性皮疹,出現酸麻、刺麻、發癢、疲倦等症狀,會使人全身疼痛、衰弱,並可能長期嚴重影響患者的日常生活品質。

值得注意的是,曾得過帶狀疱疹者,仍可能再度復發,帶狀疱疹後神經痛更被許多患者形容「比生產痛還要痛」,發病初期應盡快就醫,接種疫苗、健康飲食與規律運動都是預防的方式 。台灣疫苗推動協會也製作成人疫苗懶人包,供民眾瀏覽或是下載疫苗相關知識。


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衛福部台中醫院-淺談帶狀疱疹後神經痛(Postherpetic neuralgia,PHN)之治療及預防

《優活健康網》採訪編輯

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