隆乳後最怕「莢膜攣縮」變石頭奶！名醫林靜芸揭真相：恐因「它」導致

許多女性考慮豐胸手術的同時，也不免擔心隆乳手術風險，其中最讓人擔心的就是俗稱「石頭奶」的莢膜攣縮，不但會讓胸型走山，甚至還會僵硬疼痛、誘發病變。整形名醫表示，想要預防石頭奶，可以透過一些方法來進行，例如術前（麻醉開始）先給靜脈抗生素、避免乳暈傷口做手術等。

石頭奶是什麼？

隆乳之後義乳莢膜攣縮變硬，俗稱「石頭奶」，對消費者是很大的困擾。石頭奶與人擁抱會尷尬，莢膜攣縮也會造成義乳移位，以及壓力性疼痛。坊間盛傳石頭奶是因為隆乳術後沒有好好按摩，實驗室卻有愈來愈多的研究顯示，莢膜攣縮與細菌生物膜有關。

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環境中的細菌以浮游及生物膜的形式存在，浮游的細菌容易被血中的抗生素撲殺。生物膜指的是細菌的菌叢以及其分泌的黏液，一般會聚集在生物或非生物的表面，側如牙垢。生物膜內的細菌困難以抗生素控制，變成慢性感染，義乳表面的生物膜可能是莢膜攣縮的最大禍首。

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石頭奶的預防

• 術前（麻醉開始）先給靜脈抗生素預防感染。
• 避免乳暈傷口做手術（乳頭、乳暈、乳腺與口腔相同，是相對污染區）。
• 術中以防菌敷料罩住乳頭，避免細菌噴灑。
• 採用無創傷剝離技術，避免組織壞死。
• 仔細止血（血腫已知會造成莢膜攣縮）。
• 避免乳腺剝離。
• 空間採取筋膜下或是雙層面，義乳接觸肌肉較能抵抗感染。
• 義乳空間剝離完成之後，以抗生素食鹽水沖洗。
• 以專用輸送袋植入義乳，減少義乳接觸機會。
• 減少義乳暴露於空氣中的時間，義乳植入後避免與手術人員接觸。
• 手術醫師在義乳植入前換手套，並使用另一套無菌的器械。
• 儘量避免引流管。
• 分層縫合關閉傷口。
• 隆乳後必須終身追蹤，若有任何可能造成菌血症的治療（例如牙科手術），必須預防性投與抗生素。