孩子明明吃很多,卻還是很瘦?小心兒童過瘦恐因「這些疾病」引起

孩子明明吃很多,卻還是很瘦?小心兒童過瘦恐因「這些疾病」引起

2023/5/24
兒童的健康一直是父母最關心的事,其中體重問題近年來不斷被拿來討論,兒童無論是太重或過輕都不好。然而,體重過輕不僅會營養不良而影響發育,抵抗力也會較差,很容易罹患傳染性疾病。建議爸媽,平常可以觀察孩子的身高、體重是否有穩定成長,當孩子有出現食慾不振、體重突然停滯或下降等狀況時,應盡速就醫釐清狀況。

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孩子的體重一直是不少家長擔心的問題,孩子不論過輕、過重、肥胖都需要注意。小禾馨民權小兒專科診所主治醫師巫漢盟於臉書粉絲頁分享,近期有民眾詢問:「醫生,請問孩子過瘦怎麼辦?」對此,他表示過瘦是常見的兒童疾病,只要調整作息安排、補充營養等就能改善。

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兒童過輕以BMI為主

根據衛生福利部《兒童肥胖防治實證指引》,判斷孩子過瘦的方式是以身體質量指數(BMI)作為依據。爸媽可以先初步估算孩子的BMI,若是過輕、過重、肥胖,均建議進一步檢查為宜。

常見兒童過瘦原因

巫漢盟說明,了解兒童過輕的定義後,接下來要找出常見過瘦的原因,才能做好改善,常見原因包括以下幾種:

  • 病理性原因:包括腸胃道疾病、乳糖不耐、代謝性疾病、內分泌失調等,面對這類孩子首要的是先治療好疾病,之後再慢慢追回體重。
  • 偏食、挑食:包括不愛吃蔬菜、不愛吃肉、不愛吃白飯等,如果強迫孩子吃下去就會面露為難的表情,甚至直接吐還給你。
  • 愛吃零食:多數零食相對於正餐有較多調味、色彩也較迷人,孩子可能一吃就上癮,然而過度依賴零食就會影響到正餐進食量,甚至造成體重過輕。
  • 活動量太低或太大:活動量太低的孩子,自然也就不太會餓或沒胃口;相對的,活動量大於進食量,自然就不易變胖。
  • 照顧不周:照護者照護不周,如虐待、忽視等,就有可能造成孩子營養不良,進而體重過輕,面對這類狀況需由社福單位介入處理。

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改善體重過輕的方式

巫漢盟說明,改善體重過輕的方式須從補足營養、作息安排著手,另外也可打造良好用餐氛圍、改變料理方式與避免零食獎勵:

  • 補足營養:孩子過瘦的原因大多是因為三大營養素攝取不足,也就是蛋白質、醣類、脂質,功能與對應食物詳如留言處部落格網址。除了三大營養素,纖維質、維生素與礦物質等營養也同樣重要,建議比例可從衛福部的「我的餐盤」中做調配,份量是以孩子的拳頭來計算。
  • 作息安排:孩子太瘦、沒食慾可能與活動量太低有關,白天時可多安排大肢體活動,包括翻滾跑跳等;若對於活動量太大的孩子則可適時採取少量多餐的方式,在餐與餐中間提供點心補足能量。
  • 改變料理方式:可以改變食物型態,像是製作造型可愛的飯糰,或是邀請孩子一起做料理。另外,同一種營養素的食物可用不同食材穿插,讓孩子在攝取相同營養的狀況下感受不同的食物口味,藉此觀察孩子的喜好從中彈性變換。
  • 營造良好用餐氛圍:吃飯應該是一件愉快的事,建議爸媽營造良好的用餐氛圍,包括正向鼓勵孩子吃飯、少責備孩子,桌面不擺放過多雜物與玩具。此外,大人也要以身作則均衡飲食。
  • 避免零食獎勵:不論孩子是否過瘦或肥胖都應避免用零食獎勵,零食屬於精緻且營養價值低的食品,較難被身體利用,且容易造成體重過輕或肥胖等問題。

巫漢盟呼籲,孩子的體重一直是不少家長擔心的問題,爸媽平時可觀察孩子的身高體重是否有穩定成長,並幫孩子建立良好的飲食習慣,當孩子明顯出現食慾不振、體重突然停滯或下降,應進一步了解原因並改善,才能避免體重過輕。

《優活健康網》採訪編輯

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