智齒未拔，竟釀口腔癌！醫建議：最好在●●歲前就拔除

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）18歲游同學因右下顎疼痛至牙醫診所就診，經X光檢查發現右下智齒因無法正常生長，有發炎情形。然而在拔除智齒後，傷口持續悶痛並伴隨麻刺感近2個月之久，期間接受消炎止痛治療仍未改善；選擇轉診就醫後，醫師將其發炎組織取樣化驗，竟診斷出發炎組織已轉變為口腔癌，且癌細胞涵蓋整個右下顎骨。

台北慈濟醫院牙科部顎面外科主任夏毅然表示，考量游同學年齡尚輕，若直接進行手術將造成巨大傷疤，影響身心，遂由頸部下刀，翻開皮膚再切除癌變的下顎骨，並截取小腿骨進行修補，術後並未在游同學的臉上留下任何疤痕，追蹤7年至今無復發跡象。

智齒9成要拔！長歪不易清潔，恐引牙周發炎
智齒又稱第3大臼齒，是門牙間隙向後算起的第8顆牙齒，生長狀況因人而異，通常會在16歲之後慢慢萌生；然而，夏毅然指出：「90%以上的智齒都需要被拔除。」

由於智齒生長在口腔最後方，又是最晚生成的牙齒，往往因生長空間不足，向前傾斜、無法正常萌發，這些長歪的智齒不但不具功能，更因位置關係不易清潔，容易引發：

• 蛀牙
• 牙齦發炎
• 牙周病
• 蜂窩性組織炎

除以上問題外，若長期未處理，甚至還會連帶危害周邊牙齒的健康，其機率高達81%以上。

醫示警：盡早拔除智齒，避免癌變風險
夏毅然進一步說明，即便是沒有長歪的智齒，若無對應咬合的牙齒，也可能因過度萌發而影響咬合，或是反覆刮傷周圍的口腔黏膜，長期下來會造成癌變。為了避免這些情形，牙醫師通常會建議盡早將智齒拔除，以絕後患。

25歲前，是拔智齒最佳年齡
夏毅然建議，拔智齒的最佳年齡為16～25歲，因為這個時候的智齒萌發不久，牙根尚未發展成熟、齒槽骨質也較鬆軟，較容易被拔除；而拔完牙後腫痛難免，需按醫囑定時服用消炎止痛藥。另外，有些智齒因位置太接近神經，拔除過程不免傷及神經造成顏面麻痺，但不會影響外觀、說話及進食，一般約1～3年即可恢復，無須過度驚慌。

值得注意的是，雖然完全深埋在骨頭內的智齒，不會有蛀牙或發炎的風險，可暫時先不拔除，但仍有3%的機率可能轉變為囊腫，或是少部分會轉變成口腔癌，故即使沒有任何不適，也應定期接受影像學檢查。提醒民眾拔完智齒仍須持續觀察，若不適感持續2週以上未緩解甚至越來越嚴重，即需提高警覺，尋求進一步診療。