心衰竭3表徵:累、喘、腫 你中哪個?

心衰竭3表徵:累、喘、腫 你中哪個?

2020/12/22(2022/3/15 3:26更新)
(優活健康網新聞部/綜合報導)45歲的外送員跑單生涯業績長紅,但每天一到下午就莫名疲憊,為了行車安全,路邊停車小憩片刻,但似乎效果不佳依然「虛累累」;33歲的上班族陳小姐也是接近中午就莫名一陣累,就算睡個30分鐘午覺,也不見好轉,只好下午再喝一杯咖啡,才能勉強撐過一天的工作,同事見狀老是嘲笑是標準的草莓族。

爬樓梯就喘或合併下肢水腫 可能是心臟發出求救訊號
馬偕醫院心臟內科資深主治醫師洪崇烈提醒,一般人若感到疲倦,透過短時間休息或上班族利用中午休息片刻,通常可以達到養精蓄銳的效果,但有些人就是無法透過休息改善疲倦感,若平常容易覺得累,再加上爬個一、二層樓梯就喘吁吁,或合併下肢有水腫等現象,千萬要注意是否心臟在發出求救訊號,小心成為心臟衰竭的高危險群。

洪崇烈表示,雖然心臟衰竭最後的病程是重度失能或換心,但初期心臟衰竭並不是完全散失功能無法運作;臨床上,心臟衰竭患者可以透過治療、日常生活健康管理,達到延緩病情並降低再入院率與死亡率,在控制得宜的情況下,並不影響平日較為緩和性的走路、散步等運動。

心臟衰竭有不同的型態,整體而言男女比沒有太大的差異,若細分「收縮性心臟衰竭」的患者多來自於冠心病,患者以男性略高於女性,年齡層也會較低;而「舒張性心臟衰竭」很多是女性在停經後易有代謝症候群等問題伴隨而來,因此女性比例較高。心臟衰竭一般也與年齡有高度相關,有高血壓高血脂糖尿病患者也要特別留意;此外,若曾有心肌梗塞、瓣膜性心臟疾病病史者,都是高危險群。

減少三高威脅 亦可降低心臟走向衰竭命運
心臟衰竭在臨床上是一個症候群的表現,不同患者的臨床症狀表徵有所差異,但「累、喘、腫」是一個很具體且易觀察的指標,民眾若發現有這種現象應該就醫,醫師會詢問病史,並透過抽血、心臟超音波等評估心臟衰竭嚴重度與分類的檢查,做全盤了解與診斷。

心臟衰竭功能上分為四級,分級愈高者心臟功能愈差,患者必須終身服藥,尚包括體內去顫器、心臟節律器等也能解決部分患者的問題,防止其心律不整或猝死的發生,洪崇烈提醒,減少高血壓、高血糖、高血脂的三高威脅,亦可大幅降低心臟走向衰竭的命運。

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