55歲男疑妻出軌 早發性失智惹禍

55歲男疑妻出軌 早發性失智惹禍

2020/9/23(2022/3/15 3:44更新)
(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)「恩愛了快30年,近來爸爸不斷懷疑媽媽外遇,吵到快離婚了!」陳小姐的爸爸55歲,近幾個月來老是懷疑媽媽有「小王」,叫媽媽去死,媽媽不甘心被誣賴,氣到要離婚。精神科醫師指出,陳姓男子是早發性失智合併嫉妒妄想,必須透過藥物及家人支持重整家庭。
 
陳小姐的父母結縭30年,一直很恩愛,她出嫁後也很放心娘家,不料,這一年來爸爸變得煩躁不安、易怒,不喜歡社交活動,提早退休後窩在家裡;媽媽白天要工作,還有其他社交活動,爸爸對媽媽屢有抱怨沒有按時下班返家,媽媽不想理他,近幾個月爸爸變本加厲,竟然懷疑媽媽外面有「小王」,自己的結婚戒指丟了,也誣賴是媽媽送給「小王」,情緒動輒失控,一再以言語暴力要媽媽去死,指責媽媽萬死也不足以謝罪,媽媽無法再忍受,氣到要離婚。
 
失智合併妄想 懷疑身邊人偷東西最常見
陳家兒女看到父母吵到要離婚,硬拖著爸爸就醫,醫師發現陳男的記憶力已達失智程度,並合併嫉妒妄想,兒女們瞠目結舌,他們認為爸爸才55歲怎麼可能失智?
 
衛福部彰化醫院精神科醫師陳羿行表示,失智症大部分發生在65歲之後,年齡越大比例越高,在65歲之前便已發病,稱之為早發性失智症,和先天體質或遺傳有關,並不常見。
 
陳羿行指出,失智症者因記憶力退化,對時間和地點產生障礙,對人的辨識也會出問題,引發不安全感,造成妄想等問題。失智合併妄想在臨床上最常見的是被偷竊的妄想,懷疑東西被身邊的人偷走,其實是失智者忘記東西放哪裡;其次是被害妄想,懷疑被下毒或被監視,沒有安全感。
 
嫉妒妄想 若嚴重到毆打伴侶需住院治療
懷疑另一半不忠的情況稱之為嫉妒妄想,通常是長期酒癮造成性功能障礙,與配偶伴侶性事不和諧,對伴侶產生懷疑,那是一種酒精性精神病,而失智症也可能併發嫉妒妄想,陳男的情況就屬這種。陳男沒有暴力傾向,經由藥物治療,穩定其情緒,而臨床上還有些個案更嚴重,懷疑另一半外遇並習慣毆打對方,這種個案就必須住院治療。
 
陳羿行表示,一般而言,安享天年的老年人失智妄想,家人比較能接受,如果是早發性失智症患者,由於年紀較輕,行動通常自如,有的還是家計主要來源,家人通常都無法接受,整個家庭生活層面會受到嚴重衝擊。
 
陳羿行強調,這類個案除了透過精神穩定的藥物去改善妄想情況,修補伴侶關係,也需要重整支持系統,家人要叮囑用藥,多加關心陪伴,家人也應為患者辦理重大傷病卡,減免醫療費用及身心障礙鑑定以取得社會資源。
 
國健署建議,預防或延緩失智症要增加大腦保護因子,包括多動腦、多運動、均衡飲食、多社會互動、維持健康體重;要減少危險因子,包括要預防三高、避免頭部外傷、不抽菸、遠離憂鬱。

 

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