足底、手掌黑斑恐是癌!觀察5原則

足底、手掌黑斑恐是癌!觀察5原則

2018/3/26(2022/3/15 7:24更新)
(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)一名75歲的男性發現雙腳足底近2、3個月,陸續冒出許多不痛不癢的棕黑色斑塊。起初患者以為是香港腳,自行購買藥膏擦,不但不見效還愈冒愈多,洗不掉、刮不掉。病患憂心腳底產生病變,經皮膚科求診,進行切片檢查後,結果僅是色素沉澱增多,而非黑色素細胞癌。後續進行相關器官檢查,未有惡性腫瘤跡象,定期回診追蹤。

黑色素細胞癌 ABCDE規則符合數項需注意

澄清醫院中港院區皮膚科主任柯偉立表示,黑色素細胞癌可發生在人體任何部位。手掌、腳掌與指/趾甲下方組織,為亞洲人好發的部位,佔29至46%。醫師診斷時,除了肉眼審視病灶外觀,還能用皮膚鏡檢視病灶的細微特徵。如果病灶同時符合ABCDE規則中數項,或是觀察到異常變化,可進行皮膚切片檢查來確診。ABCDE規則為:

1)「對稱」Asymmetry:病灶的上下、左右比較,是否不對稱

2)「外緣」Border:病灶的外緣是否不規則、不平整

3)「顏色」Color:病灶的顏色是否深淺不均、斑駁或有多種顏色

4)「直徑」Diameter:病灶直徑大於6公釐

5)「隆起/進展」Elevation/ Evolution:病灶快速隆起或進展

手掌、足底多發姓黑斑 與淋巴癌、胃癌、乳癌恐有關

柯偉立主任強調,曾有數個醫學文獻報導,手掌與足底出現多發性黑斑,與罹患淋巴癌、胃癌、乳癌相關。因此,有此情形的患者也應檢查其體內器官是否有相關病變。

手掌腳掌若長出不同於正常皮膚顏色的色素斑塊,不論數量多寡,且在短期間內變多、快速變大、或是斑塊顏色改變,建議儘速就醫,視情形安排進一步相關檢查,才能儘早發現問題,儘早治療。

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