膀胱注射玻尿酸 健保8月給付

膀胱注射玻尿酸 健保8月給付

2016/8/25(2022/3/15 16:52更新)
(優活健康網記者徐平/綜合報導)針對膀胱輸尿管逆流而造成反覆感染的病人,除了口服抗生素及外科療法外,中央健保署經過開會討論後,決議新增經膀胱內視鏡注射玻尿酸的醫材,納入健保給付,患者不需開刀即可改善尿液逆流的問題,並溯及自105年8月1日起實施。

尿液逆流 恐引發腎衰竭

在正常情況下,人體尿液由腎臟過濾及滲出,經輸尿管輸送至膀胱,當儲存到一定尿量後,再由膀胱收縮和尿道放鬆而排出體外,但某些人因先天性缺陷或其他病因,造成膀胱輸尿管逆流(vesicoureteral reflux,VUR),嚴重時尿液會逆流至輸尿管的上端或腎盂,甚至可能因此損害腎功能或引發腎衰竭。

腎萎縮、腎衰竭必須洗腎

臨床醫師發現,經常因尿路感染而反覆發燒的嬰幼兒及兒童中,約有30~50%是因泌尿道的解剖結構異常,包括先天發育不全或因輸尿管長度過短,以致造成膀胱輸尿管逆流,其中又以女性及小孩較為常見,這類病人如果未能妥善治療,會進一步出現腎結痂或腎萎縮,最後因腎衰竭而必須洗腎。

矯正輸尿管 成功率逾95%

傳統治療膀胱輸尿管逆流方式有2種,一是採內科療法,口服抗生素來預防泌尿道感染,其次則是採外科療法,是將輸尿管重新植入膀胱,藉此矯正輸尿管出口控制尿液流向的功能,其成功率有95%以上,後者適用的對象,通常是嚴重逆流的患者,或服用預防性抗生素卻仍反覆尿路感染者。

每年230人受惠 支出800萬

為降低病患接受手術治療風險,衛生福利部中央健康保險署,同意把經膀胱內視鏡注射玻尿酸的醫材納入健保給付,含有玻尿酸的凝膠製劑及輸尿管口注射用的針具,溯及自105年8月1日起實施,有泌尿道感染或腎臟結痂病史可使用,每年約230人次受惠,費用支出約800萬元,健保署未來會持續將新功能特材納健保,減輕經濟負擔。

 

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