自體軟骨不感染　整鼻新選擇

（優活健康網記者徐平／綜合報導）功能性鼻整形手術從內視鏡、局部麻醉到外開式、全身麻醉都有，如果是較嚴重的歪鼻、馬鞍鼻，須有清楚的視野矯正結構，手術從鼻部皮瓣重新塑形鼻部外觀，疤痕會逐漸淡化，除非抬頭，不然幾乎看不見，健保有給付因外傷或先天因素造成的鼻塞或外觀明顯變形，但若沒有涉及鼻中膈或鼻子主要結構更動，純為外觀整型，則需自費。

拉長線條、調整高度　手術難度高

功能性鼻整形手術的困難處在於重建，包括如何拉長鼻部線條、調整鼻樑高度，甚至是雕琢鼻尖角度，新竹馬偕紀念醫院耳鼻喉科醫師朱立箴強調，尤其術中常須用到自體或異體植入物，植入物如合符合患者鼻型，微調角度如何結合臉部線條，襯出臉部立體和美感。

自體植入物　鼻中膈軟骨、耳軟骨

目前常用的自體植入物有鼻中膈軟骨、耳軟骨及肋軟骨，若因鼻中膈軟骨已破損，就需於胸下切口取肋軟骨，雕刻成合適大小形狀供鼻中膈重建及隆鼻運用，自體植入物沒有排斥、感染問題，原有軟組織也會自然包覆這些自體軟骨，手術效果較為自然，而採用異體植入物好處是不會新增其他疤痕。

手術前後2～4周不吸菸、注意飲食

手術前醫師會就鼻部缺陷原因、部位、是否造成鼻樑主結構不穩定、鼻部皮膚與軟組織狀況、是否有功能上的損害等進行專業評估，術前要與醫師詳細溝通手術方式，及期望達到的效果，才能達到術後功能及外型修復的期待。

手術前後2～4周盡量不要吸菸，避免尼古丁降低免疫力、傷口容易感染，並建議暫停使用鼻部噴劑，避免外力碰撞，少吃刺激性食物以免提高出血風險，一般外開式手術患者術後2到3天傷口會腫脹，之後逐漸消退，大約3個月後鼻子外觀就會大致定型。