她臉、唇異常蒼白 竟是經血過多惹的禍

她臉、唇異常蒼白 竟是經血過多惹的禍

2016/1/6(2022/3/15 17:32更新)
(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)30歲的王小姐皮膚白皙,朋友都稱她白雪公主。但其實王小姐除了皮膚白皙,嘴唇也常異樣蒼白,平時容易頭暈、心悸,甚至動作過快時還會覺得眼睛「黑暗暝」。某次上班時忽然暈倒被送至急診室,抽血才發現有明顯貧血,血紅素只有7(g/dl),經詳細問診得知,她每次生理期時經血量都很多,且貧血症狀都更加明顯,因此醫師建議她至婦產科就診。

3原因致經血過多 恐造成貧血

成大醫院婦產部梁玉玲醫師表示,經血過多指的是每個週期經血量超過80ml,或經期過長(超過7天),可能會導致貧血發生,而不同程度的貧血會造成身體各個器官的影響,輕則影響精神和日常活動,降低工作表現,重則造成身體器官功能受損,臨床上也有因嚴重貧血而導致心肌肥大、心臟瀕臨衰竭之個案。一般大約有10~15%的生殖年齡女性有經血過多的問題。常見造成經血過多原因,可區分為下列幾類:

1) 賀爾蒙失調/可能因為作息不正常、工作壓力大,導致賀爾蒙失調、排卵不正常,因而造成後續經期異常。也有可能因為內分泌系統疾患,例如腦下垂體、甲狀腺功能異常,糖尿病或新陳代謝異常造成,也可能為卵巢本身功能異常所造成。

2) 子宮結構異常/如子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮內膜瘜肉、子宮內膜病變等。

3) 其他/如服用抗凝血藥物、凝血功能異常。

子宮內避孕器治嚴重貧血 健保納入給付

治療的原則,是針對可能的病因做矯正,例如作息不正常則建議調整生活作息;賀爾蒙失調可考慮使用調經藥調整;內分泌疾患如甲狀腺異常則針對疾病做治療;結構性異常如子宮肌瘤、子宮內膜瘜肉則可考慮以手術處理。

在藥物及手術等選項之外,還有另一項治療的選擇,稱為子宮內投藥系統,是一種T型避孕器,內有小圓柱筒存放黃體素,放入子宮後可以每天穩定釋放微量黃體素,用來抑制子宮內膜生長,在早期是設計用來避孕,現在則可用來治療經血過多,能有效改善貧血及經痛症狀。以前此裝置需自費使用,對於病患來說是一筆不小的負擔,目前健保已納入使用,對於血紅素小於10g/dl等較為嚴重的貧血個案可給付使用。

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