醫學日新月異!乳癌可細分 治癒率增

醫學日新月異!乳癌可細分 治癒率增

2013/9/20(2022/3/15 18:56更新)

(優活健康網記者陳靜梅/綜合報導)近年來隨著基因醫學和癌症分子生物學的進步,乳癌的診斷和分類已有許多新發現,連帶治療方式也逐漸多元化,不再只有傳統的化療方式,更出現許多副作用低、對症下藥的個人化治療,並可針對腫瘤特色來做最適合的療程。

乳癌治療法多元 對症下藥效果好

乳癌的治療,除了手術切除、放射治療外,藥物治療大致能分抗荷爾蒙藥物、標靶藥物以及傳統的化療藥物;其中,使用抗荷爾蒙藥物會出現熱潮紅、噁心等類似停經的副作用;標靶藥物則是針對腫瘤細胞特有的不正常分子途徑做治療,副作用相較於一般傳統化療較少,會產生皮膚疹或腸胃不適等。

傳統化療因好壞細胞通殺,所以副作用相對較大,病人會出現噁心、嘔吐、落髮、骨髓抑制表現等;傳統化療就好比原子彈,轟炸後破壞力大、好壞通殺沒有選擇性,而標靶藥物比較像狙擊手,瞄準目標後再下手,破壞力低且對於正常細胞的影響也小。

乳癌種類能細分 治療也因病況而異

奇美醫學中心血液腫瘤科主治醫師郭雨萱表示,臨床上患者常有疑問,為何同樣罹患乳癌,治療方法卻大相逕庭,其實答案隨著對乳癌的認識越深、就呼之欲出;乳癌分為好幾種類型,可根據基因表現分為管腔細胞A型、B型(Luminal A、B)、人類表皮生長因子受體2過度型(HER-2+)、基底細胞型(Basal-like)及正常乳腺亞型(Normal-like)。

因此針對不同種類乳癌,治療的方式也會不同,如管腔細胞A型(Luminal A)的病人,因為是雌激素受體(ER)陽性、人類表皮生長因子受體2(HER-2)陰性,所以治療上可以使用雌激素受體的抗荷爾蒙藥劑;人類表皮生長因子受體2過度型(HER-2+)的乳癌病人,治療上則可以選擇針對人類表皮生長因子受體2的標靶藥物,如賀癌平(Herceptin)等藥物來治療,對症下藥讓效果最大、傷害最小。

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