體外震波碎石術遭濫用？健保局：每病人平均年使用1.36次

（優活健康網新聞部／綜合報導）針對體外震波碎石術是否遭濫用？健保局20日表示，對ESWL（體外震波碎石術）之執行向來非常注意，100年醫院共申報執行87,646件ESWL，病人數為64,386人，平均每病人使用次數1.36次，亦即90%以上的病人一年使用在2次以下。

對於有個案100年總計被申報ESWL治療36次，健保局指出因目前ESWL之使用均需兩位泌尿科專科醫師共同簽字把關始能執行；經分析，其實其中ESWL為11次，其餘應包含尿道結石其它相關治療之處置醫令項數，並非單指接受ESWL治療，特此澄清說明。

另外，經統計97.2%病人均在同一醫院內執行，顯示病人逛醫院作ESWL的現象並不普遍。況且實施次數太過頻繁，對病人的健康愈不利。因此，健保局與醫界協商訂定不予支付指標，同一醫院同一病患當年申報ESWL次數不得超過5次，超出部分不予支付；該項指標於100年總計核減24家醫院、40個病人共1,736,679點。對於實施5次以內者，健保局強調亦會抽樣，針對體外震波碎石術執行的適當性，會由審查醫師加強專業審查。