車禍撞傷走路跛腳　微創方式復原快

七十五歲的張老先生，過去有冠狀動脈疾病曾開過繞道手術，平常走路走久了腳會痠痛，先前因為車禍撞傷腳，但是腳傷經過了一個月卻沒有癒合，因此至成大醫院斗六分院就診，檢查結果發現，病患下肢的動脈有阻塞的情況。心臟血管內科醫師利用心導管的器材和技術，在局部麻醉的情況下，以微創方式成功打通下肢血管，配合整形外科醫師的細心照顧，張老先生腳上的傷口，在一週內就痊癒了。

成大斗六分院心臟血管內科李柏增醫師指出，全身的血管都可能有狹窄甚至是阻塞的問題，腦部的血管阻塞叫做中風；心臟的血管阻塞叫做心肌梗塞；腸子的血管阻塞會引發腸子缺血壞死；而下肢的血管阻塞稱為周邊動脈疾病，會造成走路跛行、傷口久不癒合，甚至造成壞疽。高血壓病人、糖尿病病患，以及過去曾有心臟病甚至是中風的病人，都是下肢血管狹窄阻塞的高危險群，這些病人常併發嚴重的後遺症，輕者跛行，重者甚至要開刀截肢。

李柏增醫師表示，周邊動脈疾病傳統治療方式，除了照顧傷口之外，是利用外科開刀方式作血管繞道，但是術後恢復時間長，麻醉的風險也高，所以讓許多病患心生恐懼。在最近幾年間，血管整形技術日新月異，病人不須全身麻醉，利用微創方式，例如動脈內氣球擴張術，甚至是支架置放術，以改善患處血流，幫助傷口癒合的方式，已漸成主流。尤其從今(101)年起，下肢的血管，包括腸骨動脈，表淺股動脈的支架置放，都已經納入健保給付，對這群病人而言，真可謂一大福音。

最後心臟血管團隊補充說明，若過去有心臟冠狀動脈疾病、抽菸、糖尿病與高血脂等的病患，都是周邊動脈疾病的高危險群，若有跛行、下肢傷口久不癒合甚至是壞疽的病患，應盡速就醫，以把握打通下肢血管的時機，多管齊下治療，才能得到最佳的治療效果，避免截肢的命運。