毒蛇咬傷送醫延誤壞死 正確步驟防蛇毒擴散截肢

毒蛇咬傷送醫延誤壞死 正確步驟防蛇毒擴散截肢

2011/10/20(2022/3/15 19:46更新)

在今年七月份時,57歲的粘先生,在山區不慎被龜殼花咬傷,第一時間前往台北醫學大學附設醫院就診,但卻遭急診室醫師卻告知血清不足現象,必須將粘先生轉診到台北榮總,就這樣前後拖了兩個多小時才治療,導致粘先生的右手小指嚴重壞死,面臨截肢命運。

林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑在網路文章上表示,林口及高雄長庚醫院急診統計了169位被毒蛇咬傷病人的研究報告,顯示每年的六月到九月是毒蛇出沒最頻繁的時候,也是民眾被毒蛇咬傷的高峰期,該篇報告指出,有76%的病患是被青竹絲咬傷而送醫;龜殼花則排名第二,目前被毒蛇咬傷的病患全部存活,並沒有死亡報告。

林杰樑主任在文章中表示,預防毒蛇咬傷有幾個要點,儘量不去草叢及灌木叢,必要時穿高桶鞋、寬鬆褲子及戴手套,以防蛇咬傷,不要隨便進入竹林或矮樹林中。如果一定要進入的時候,最好隨身帶帽子及棍棒打草驚蛇,不要隨便撿拾草地上、樹林下的任何枝狀物,或是任意翻動石頭,這樣的行為都有可能遭到蛇的攻擊,而且廢棄的房子、洞穴等都容易有蛇居住,不要隨便進入。

林杰樑醫師在文章中提醒民眾,當民眾被毒蛇咬傷時,記得保持鎮靜,避免亂動肢體,否則容易加速蛇毒的吸收,也儘可能記住蛇的形狀、顏色等,有助於診斷與治療,並且移除肢體上束縛物(例如戒指、手環等),以避免肢體腫脹後,使肢體的傷害加重。民眾記得將患肢保持低於心臟之位置。且以具彈性的衣物,在心臟及傷口之間給予壓迫性包紮,減緩蛇毒蔓延,但是不要束太緊,須要容許手指頭伸入的空間且維持血流暢通。最後儘速就醫才最重要的初步處置步驟,不要有任何延遲。

林杰樑主任在文章中也提到,過去大家常有幾個錯誤行為一定要避免,像是避免用嘴巴吸取毒液,因為如果嘴巴內有傷口,反而會造成傷口感染。也不可以使用橡皮止血帶或其它物質而阻斷動靜脈血流;這樣會造成肢體腫脹壞死,更不要使用冰敷或電擊,會使血管收縮或壞死。還有被毒蛇咬後,千萬不要喝酒、咖啡或茶等刺激性物質,以免促進血液循環反而使毒液吸收更快。


氣候變化蛇類出沒 正確就醫得保性命
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