C肝治癒率高且副作用狀況可改善 醫師籲:患者應積極治療!

C肝治癒率高且副作用狀況可改善 醫師籲:患者應積極治療!

2011/7/28(2022/3/15 19:49更新)

目前在台灣C肝治癒率高達九成,在醫藥應用上也有很大的進展,但仍有部分民眾對於C肝治療所衍生的副作用認知不足,因而產生抗拒心態,不敢接受正規治療,反而使病情更加惡化,奇美醫院中心門診部主任、胃腸肝膽科郭行道醫師提醒民眾,藥物治療產生的副作用因個人體質而異,並非每位患者都有副作用產生,且其副作用的嚴重性也具個別性,呼籲民眾千萬勿因鴕鳥心態裹足不前,延誤治療的黃金時機。

郭行道醫師表示,台灣C肝盛行率約2~3%,國內C型肝炎帶原者約30~40萬人,其中,罹患慢性肝炎的年齡層多為30~40歲,郭醫師進一步分析,此好發時期的青壯年族群正面臨衝刺事業或結婚生子的重要時間點,倘若沒有立即接受正規治療,恐容易因工作壓力、勞累,加速步上肝硬化及肝癌的不歸路。

對此,郭醫師指出,預防罹患肝硬化及肝癌,「早期治療、定期追蹤」為最重要之準則,目前治療C型肝炎仍以長效型干擾素合併口服抗病毒藥雷巴威林為治療成果最顯著的標準療法。非第一基因型的患者,經過半年至一年之治療,C肝治癒率可達至九成,且未來不易復發,患者應對治療秉持信心,此外,長效型干擾素可不須依患者體重調整劑量,一星期只需施打一次,對正在治療的患者而言,較具方便性且心理負擔也相對降低許多。

而對於患者最在意的副作用問題,郭行道醫師表示,現在大部分因治療產生的副作用都可以經由藥物調整或加上其他支持性藥物獲得緩解,民眾無須過度擔憂,在臨床治療經驗中,絕大部分的患者都可以慢慢適應副作用症狀,維持日常生活品質,完成整體治療。

郭行道醫師說明,以長效型干擾素合併口服抗病毒藥雷巴威林進行治療時最常見的早期副作用為感冒症狀,常出現在用藥約2小時以後,倘若有疲倦、發燒、發冷、肌肉酸痛等症狀,可給予事前的預防治療,像是於注射前30分鐘服用解熱鎮痛劑或以普拿疼、多喝水來加以舒緩;食慾減低、體重減輕、短暫性掉髮、皮膚癢疹均可以經由其他支持性藥物獲得緩解。其它嚴重的副作用只會出現在10%的病患,如血小板、粒性血球或紅血球數目低下、甲狀腺機能異常、精神狀態影響,可以定時的監測來預防。

郭醫師進一步說明,其實,除了C肝患者常詢問干擾素的副作用外,許多B肝患者使用干擾素治療前,也常會有忐忑不安的情況,但比起C型肝炎治療,B型肝炎治療所產生的副作用更讓病患感到寬心許多,因為B型肝炎是以單一干擾素進行治療,所以產生的副作用情況相對而言也較低,幾乎不會影響病人的生活與工作。

最後,郭行道醫師強調,C型肝炎若不治療,約2~3成可能在20~30年後演變為肝硬化,甚至產生肝癌,因此,C肝患者有需積極治療之必要,加上目前C肝治癒率高,民眾對治療更應深具信心並抱持著樂觀的態度面對,此外,呼籲病患即便治療成功後,還是要定期追蹤,養成例行抽血檢查的習慣,為整體治療帶來最佳的成果。

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