#睪丸扭轉

走路怪怪的 少年睪丸扭轉竟發黑壞死

走路怪怪的 少年睪丸扭轉竟發黑壞死#睪丸扭轉

(優活健康網記者徐平/綜合報導)16歲少年小明,週日一早醒來單側睪丸疼痛、腫大,5天後小明的睪丸紅腫、疼痛症狀沒有改善,甚至影響走路,經超音波檢查發現小明患側睪丸無血流經過,確診為「睪丸扭轉」。原來是因為但由於之前曾經發生過相同情形,但1、2天後就恢復原狀,因此小明不以為意,因此錯失治療時機導致睪丸發黑、壞死,只能切除患側壞死睪丸。睪丸腫起 錯過黃金治療期恐發黑壞死另一位1歲的男嬰近日出現嘔吐症狀,送醫作完檢查後讓男嬰返家,但男嬰持續嘔吐。第2天再到醫院就診時,醫師發現男嬰睪丸腫起,緊急將男嬰轉診至彰化基督教兒童醫院,於急診時即迅速會診兒童外科醫師看診,經超音波確診為「睪丸扭轉」,同樣由錢大維醫師執刀,可惜因已錯過「睪丸扭轉」治療的黃金6小時,因此男嬰單側睪丸亦已發黑、壞死。睪丸扭轉好發於青春期 也有可能在新生兒時期近期連續收治2名「睪丸扭轉」病患的彰化基督教兒童醫院兒童外科醫師錢大維表示,25歲以下的「睪丸扭轉」的發生率約4千分之1,一般好發於青春期12~18歲,最高峰在13~14歲,但也有可能發生於新生兒時期,其主要症狀為突發性的睪丸疼痛,外觀上呈現睪丸往上縮,且隨著時間經過陰囊會持續腫大疼痛,並會有噁心、嘔吐的情形。 症狀發生逾24小時 痊癒機會剩一半「睪丸扭轉」發生原因可能與先天結構異常、固定不良、睪丸急速成長等原因有關。因此當睪丸扭轉發生時,6小時內手術有90%的機會可救回扭轉的睪丸;如症狀發生12~24小時,機會僅剩20~50%,如超過24小時,機會小於10%。「睪丸扭轉」無法預防,錢大維醫師提醒家長,家中青少年或嬰幼兒如有睪丸腫痛、嘔吐、噪動等症狀,建議儘速求助兒童外科專科醫師,務必求診以免錯失治療的黃金6小時。(錢大維醫師以汽球示意「睪丸扭轉」症狀/彰化基督教醫院提供)(錢大維醫師表示「睪丸扭轉」務必求診,以免錯失治療的黃金6小時。/彰化基督教醫院提供)

忽冷忽熱溫差大 男性小心蛋蛋變皮蛋

忽冷忽熱溫差大 男性小心蛋蛋變皮蛋#睪丸扭轉

最近溫差大,民眾對於心肌梗塞、中風等心血管相關疾病的預防都十分小心謹慎。但是您也許不知道,溫差大還可能對男性朋友的「蛋蛋」造成可怕的危機。大台中有一名年輕帥哥日前因在寒冷的夜晚出入被窩,忽冷忽熱下竟導致睪丸突然嚴重扭轉、幾近壞死,要不是醫療團隊緊急搶在黃金治療期內手術,可能年紀輕輕就蛋蛋不保,影響往後的生育大計!光田綜合醫院泌尿科主任馮超傑指出,這位25歲的江姓男子外表英挺俊帥,生活單純還沒交過女朋友。前幾天凌晨6點多在家人陪同下來到急診室就醫,他表示半夜1點爬出被窩如廁後,就感覺右側陰囊隱隱作痛。江先生覺得這種間歇性的疼痛還能忍受,也擔心半夜看醫生不方便,所以他就自行冰敷,想第二天再去醫院。沒想到後來疼痛越演越烈,憋到凌晨6點終於受不了,才到醫院急診室求助。光田急診室及泌尿科醫療團隊診斷後研判是睪丸扭轉,且病況十分緊急,立即安排患者進手術室開刀治療。泌尿科馮超傑主任表示,一般常見的扭轉程度都在180˚~360˚之內,但術中竟發現這位江先生睪丸轉了整整兩圈達720˚。由於血液完全無法流到睪丸,又拖了好幾個小時,所以當時睪丸已經發黑泛紫,一般來說即使開刀治療,也有高達9成的機率會壞死。不過光田泌尿科醫療團隊立即以手術將扭轉的睪丸回復原位,讓江先生奇蹟似的完全恢復,三天後就返家休息。睪丸扭轉的患者多半有程度不一的先天結構異常(如:睪丸鞘ㄑㄧㄠˋ膜較長、精索與睪丸接合面積狹窄、隱睪症等),發生率為1/4000,任何年齡層的男性都可能罹患,以12~20歲青年男性較多。馮超傑主任進一步解釋,睪丸的結構如同鐘擺一般,而睪丸鞘膜及精索就像是懸吊鐘擺的線,當線太長時,下方的鐘擺就容易發生旋轉、扭轉。而這位患者江先生就是因為睪丸鞘膜及精索較長,病發當天天氣冷,進入棉被睡覺時溫度升高,讓包覆在睪丸外的陰囊遇暖鬆弛,睪丸周圍的空間變大,當他下床如廁後睪丸遇冷反射性收縮才會造成扭轉。睪丸扭轉發生的時間多在半夜睡覺、溫差大或激烈運動時,因有時只是間歇性的隱隱作痛,加上常在半夜發生,因此許多患者怕半夜看醫生麻煩,就一直忍到天亮甚至第二天才去看診,錯失了6小時的黃金治療期。馮超傑主任要特別叮囑男性朋友們,如果發現有上述的症狀,千萬別拖,也別自行冷熱敷,應立即到醫院泌尿科看診,如果在半夜發病,也應至有24小時泌尿科團隊待命的醫院求診,才能給予最即時的治療,避免影響「生計」的憾事發生。

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