#HER2陰性

停經前乳癌治療福音 CDK4/6抑制劑開放有條件給付

停經前乳癌治療福音 CDK4/6抑制劑開放有條件給付#HER2陰性

即將結婚的28歲上班族女性小蘭(化名),某天洗澡時摸到乳房有硬塊,「不可能吧!我還這麼年輕。」她不以為意,仍忙著籌備婚事。直到兩個月後,硬塊既未消失又有擴大而開始緊張,決定到醫院檢查。不幸的是,經進一步確認為乳癌第二期,是屬於年輕型乳癌常見的荷爾蒙陽性;經過完整治療一年後,日前卻發現又出現轉移。 精準治療可延緩疾病惡化期 新光醫院乳房中心主任鄭翠芬指出,年輕女性罹患乳癌的機會並不低,這群病人多半都還沒生育或孩子還小,很多還是職業婦女,正是要照顧家庭或拚搏事業的階段。 雖然荷爾蒙陽性的乳癌患者是屬於比較好治療的一群,使用對抗荷爾蒙的藥物有其效果,但據統計,荷爾蒙陽性/HER2陰性的乳癌患者,經荷爾蒙治療五年後,仍然有1/4的病人有可能發生轉移,往往令人意志消沉、人生蒙上陰影。 隨著醫學進步,治療乳癌的武器也變得更加多元且更精準。鄭翠芬表示,針對停經前轉移性荷爾蒙陽性乳癌患者,透過CDK4/6抑制劑標靶藥物可延緩疾病惡化至少2年,更有機會使整體存活率達近5年時間,也能大幅提高病人的生活品質。 CDK4/6抑制劑標靶藥物 健保擴大給付為乳癌病患福音 國內目前已經核准三款CDK4/6抑制劑標靶藥物(擊癌利、愛乳適、捷癌寧),過去健保只有給付於晚期、停經後、荷爾蒙陽性的乳癌病患,但對於年輕型的乳癌患者卻未給付,這群社會中間女性,往往會因藥價昂貴而造成經濟負擔。 可喜的是,自今年1月起健保已通過將擊癌利、愛乳適納入有條件給付,可作為停經前乳癌患者的第一線藥物,該項政策預計有747人至1251人將因此受惠,能在化學治療或荷爾蒙治療外有更多元選擇。 鄭翠芬說明針對停經前轉移性荷爾蒙陽性乳癌患者,可透過CDK4/6抑制劑標靶藥物搭配停經針加荷爾蒙療法,不僅能延緩疾病惡化、有機會延長生命,且副作用低,也能兼顧生活品質;如今健保開放有條件給付,更不啻為一大福音。 她提醒,不幸罹癌難免沮喪,但現在治療武器愈來愈精良且多元,治療成效也進步很多,因此不必過度擔憂;只要遵循醫囑、按時服藥並定期回診,並在適時改變過去不良的生活型態,多做運動、採取均衡飲食,還是有機會找回彩色人生。 (圖/新光醫院乳房中心主任 鄭翠芬醫師)

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