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男子癱軟無法行走 竟是甲狀腺出問題

男子癱軟無法行走 竟是甲狀腺出問題#TPP

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)一名35歲的呂先生,近日發現不時有盜汗及下肢無力的症狀,但他不以為意。直到日前因突發性下肢癱軟、無法行走,而被家人送至急診,抽血檢查後發現血中鉀離子濃度過低,最後證實病患是因葛瑞夫茲氏症造成甲狀腺亢進,而併發甲狀腺毒性週期性麻痺。經治療後血鉀濃度回復,下肢力量也完全恢復,住院2天後即出院。衛福部樂生療養院新陳代謝科吳秉豪醫師表示,甲狀腺毒性週期性麻痹(thyrotoxic periodic paralysis, TPP)為甲狀腺亢進之一少見併發症。TPP多見於男性,通常發生在夜間或清晨,誘發的危險因子包括激烈運動、飲酒、高碳水化合物飲食、感染等。鉀離子太低  恐有肢體無力、致命風險各種原因造成的甲狀腺亢進,包括葛瑞夫茲氏症,毒性甲狀腺結節、過量碘或甲狀腺素攝取等均可能發生,然而病患卻不一定有甲狀腺亢進症狀,易被忽略。臨床上亦有原本健康的人,吃了一頓大餐或喝了含糖飲料後發生四肢癱軟,之後才知道自己患有甲狀腺亢進。TPP乃因甲狀腺機能亢進,使肌肉細胞外的鉀離子流入細胞內,降低血中鉀離子濃度,進而出現突發性肢體無力,此肢體無力通常是對稱性,由下肢近端先發生,爾後進展至四肢全癱。值得注意的是,嚴重低血鉀亦可能引發心律不整及呼吸衰竭,有致命的風險。避免過度勞累  減少食用含碘食物吳秉豪醫師也提醒,在生活習慣方面,應避免TPP的誘發因子,保持身心愉悅,避免熬夜及過度勞累;飲食上富含鉀的食物其實無需大量攝取,僅需注意勿暴飲暴食,並減少食用富含碘的食物如海帶、紫菜等即可。

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