#下肢腫脹

你有發覺自己的左腳時常比右腳腫脹嗎？除了小腿腫脹外，靠近腳踝處是否開始皮膚變硬、棕色素沉澱的徵兆？靠近腳踝的小腿處，是否出現嚴重程度不一的潰瘍傷口？若出現這些情形，醫師提醒，小心是罹患了「髂靜脈壓迫症候群」。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）低頭看看，是否有發現腿上浮現出一條條青綠色、深紫色，宛如蚯蚓或蜘蛛網狀的血管，甚至摸起來表面凹凸不平？如小蛇般的「靜脈曲張」，它不只影響外觀，嚴重時還會出現下肢腫脹、痠痛，甚至是潰瘍的症狀，同一個姿勢維持許久，血管管壁便會逐漸缺乏彈性，而出現逆流情況，靜脈血管就不斷撐大和擴張。年長者、孕婦、久站職業者易發生好發族群除了與家族遺傳有關，還包括有年長者、孕婦、過於肥胖者，以及與久站、久坐工作性質相關的老師、專櫃小姐、警衛、廚師、餐廳服務生、空服人員、司機等，年齡層也相當廣，介於20歲至75歲，至於男女比例方面，約有20％的女性和10％～15％的男性患有靜脈曲張問題。青綠色、紫紅色血管明顯　腿部腫脹靜脈曲張發生初期，腿部皮膚的青綠色或紫紅色網狀血管會開始變得明顯之外，不見得會有不適症狀，臺北市立聯合醫院仁愛院區心臟外科醫師歐陽志佩表示，除了很在意自己外表的女性之外，很多病患都是當感覺到腿部有腫脹、麻木、痠痛、容易抽筋等不適現象時，才會來到醫院接受檢查治療。靜脈曲張劇烈腫脹　導致慢性潰瘍歐陽志佩印象中曾看過最嚴重的病患，就是雙腿因靜脈曲張劇烈腫脹導致慢性潰瘍，由此可見延誤治療的後果有多可怕。若懷疑自己是否可能患有靜脈曲張，可從下列跡象來做判斷：1）　腿部有「脹、腫、硬、痠、痛、麻」等不適感。2）　腿部某處皮膚變色。3）　維持坐姿或站姿一段時間後，下肢明顯感覺不舒服。4）　腿常容易出現抽筋現象，特別是在下午或晚上半夜的時候。5）　雙腳經常感覺疲累或沉重感，而且症狀不易消失。6）　左右腿粗細明顯不同，其中一隻感覺特別腫脹。7）　腿部皮膚常感覺發癢或發熱。8）　下肢皮膚摸起來有凹凸不平感

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）49歲的杜小姐，在今年年初時，子宮突然大量出血，經過治療後雖病況穩定，但腿部卻開始出現腫脹的現象，四處求醫仍找不到病因，令她感到十分不適及煩惱。直到後來在有友人的介紹下，到萬芳醫院進行檢查，結果發現他罹患了靜脈疾病中的骨盆腔髂靜脈壓迫症候群，最後透過髂靜脈氣球擴張手術，讓他順利地改善腿部腫脹的情況。腳酸、腳麻　恐為下肢淋巴水腫前兆萬芳醫院淋巴血管外科許文憲醫師表示，下肢淋巴水腫是一種常見的臨床症狀，也就是動脈壓迫到靜脈，導致下肢血液難以回流，所引起腫脹不適。剛開始會先出現腳酸、痛、麻、腫及色素沉著現象，但由於症狀普遍，因此民眾往往容易忽略，但隨著年紀大或是誘因的引發，導致最後必須面對反覆蜂窩性組織炎的困擾，甚至誘發腰背痛、下肢無力、易抽筋、下肢靜脈曲張明顯等症狀。女生罹患率大於男生　尤其是翹臀、長短腳而這種疾病有些是先天性疾病，有些則是後天因素所造成，像這類因後天因素而使得髂靜脈狹窄或阻塞所引發的疾病，但根據研究指出女生罹患下肢淋巴水腫的機率大於男生，尤其是脊椎S型、翹臀、長短腳、開過刀等人，更容易罹患。此外，過去的醫學上醫師與患者對病理原因不清楚，使得出現診斷錯誤及而延誤治療的期況發生，醫師門診曾有位病患，也是因為不懂此疾病到處就醫，反覆花了約2年時間，其中更因為被醫師施打錯誤藥劑，使得他後來雖然疾病好了，但卻一輩子要洗腎。

（優活健康網新聞部／綜合報導）下肢腫脹可分為感覺及外觀二種，大部分的求診都是外觀發現。長期下肢腫脹一般與4種因素有關，分別為血管、營養、腎臟、心臟。為此，台北榮總醫院將舉辦「下肢腫脹疾病介紹」衛教講座，將邀請該院心臟外科李秋陽主治醫師主講。該單位歡迎病病友、家屬與民眾踴躍參加，活動內容日期時間以主辦單位最新公布為準，參加本活動前請先洽該單位確認，以免臨時異動或取消，當天請自備喝水容器。 名稱：下肢腫脹疾病介紹時間：102年12月29日（六）上午10：00～12：00地點：台北榮總醫院（台北市石牌路2段201號）中正樓3樓外科部會議室洽詢：02-2873-7343