#空間障礙

看得見卻摸不到?男罹罕見失智症

看得見卻摸不到?男罹罕見失智症#空間障礙

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)59歲的邱先生原為市場菜販,妻子發現他常常無法找到並拿取客人購買的物品,且生活自主性逐漸變差,就醫檢查發現他罹患大腦皮質退化症,屬於早發型的失智症,醫師為提升他的生活功能,轉介至復健部接受職能治療。後大腦皮質退化症 屬早發型失智成大醫院失智症中心暨共照中心主任白明奇表示,有一型失智症的初期症狀以視覺空間障礙為主,患者有「看得見卻摸不到」的問題,若干年後就會陸續出現記憶、語言、執行功能等障礙才被確診,這是失智症中較為罕見的「後大腦皮質退化症」。白明奇主任指出,這種罕見失智症發病年紀集中在55至65歲之間,算是早發型失智症,主要症狀是視覺空間的知覺障礙,患者看得到眼前的東西,卻摸不著,不能穿衣、眼神總是空洞、閱讀時文字會跳行;如果職業仰賴視空間感知能力,例如水電工、護理師或需要大量閱讀者,即使是很輕微的症狀也會影響日常生活。這型患者通常會先找眼科醫師,但視力檢查結果卻正常,很久以後才會到神經科門診,透過病史詢問、生物標記及影像檢查才確診。後大腦皮質退化症最常見的病因,有阿茲海默症、雷比症、皮質基底核退化症及庫賈症。後大腦皮質退化症的除了藥物治療外,非藥物的職能治療介入可提供家屬另外一種選擇。認知治療 改善視覺空間操作能力成大醫院復健部職能治療師徐秀雲表示,針對邱先生安排認知治療,包含教導使用視覺掃描與視覺識別策略增加視覺空間感知能力,或進行各種二度與三度空間的組裝活動,如擺放火柴棒與積木等活動來改善視覺空間操作能力。經職能治療介入後,除維持其視覺感受、視覺空間操作能力外,基本日常活動也可獨立完成;並透過對家屬的衛教,邱先生也能回到市場協助蔬菜販售,以維持社會參與能力。

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