壯漢體重狂掉20公斤　克隆氏症惹禍

（優活健康網新聞部／綜合報導）身高一百八十公分、逼近百公斤的壯漢，長期腹痛、腹瀉，少則一天拉肚子五、六次，多則十幾次。原本從事勞力工作他無法上工，成天以廁所為家，劇痛難忍也讓他頻跑急診。體重一口氣掉了廿公斤，成天坐立難安，因為大腸鏡檢查正常，陸續被醫師診斷為大腸急躁症，用藥卻無法改善。其實他是罹患少見的嚴重發炎性腸道疾病「克隆氏症」。

輾轉到中國醫藥大學附設醫院，內科部消化系主治醫師周仁偉為這名壯漢做大腸鏡等檢查雖然正常，但總覺得不對勁，便主動進行小腸鏡檢查，果然發現小腸出現跳躍式的潰瘍、糜爛，潰爛深入腸黏膜，且部分小腸因為長年反覆發炎、潰瘍，已經纖維化、狹窄。這才確認壯漢罹患少見的嚴重發炎性腸道疾病「克隆氏症」。

周仁偉說，正常小腸在接受檢查時，注射空氣後直徑可達五、六公分，壯漢的小腸直徑卻僅一公分。軟而流質的食物雖可通過，卻仍帶來劇痛。克隆氏症好發青少年與青壯年。患者長期反覆出現慢性腹痛、腹瀉、發燒、血便、體重減輕等症狀。有五成患者的病灶在大腸與小腸，有兩成僅在大腸，另有三成病灶位在六到八公尺長的小腸。

周仁偉補充，國內小腸鏡檢查不若大腸鏡普遍；此外，小腸蜿蜒曲折，檢查耗時較久，約需兩、三小時，少部分克隆氏症病患恐因此被遺漏。