注意力不集中　過敏性鼻炎惹的禍

一位19歲讀大學的女生患有過敏性鼻炎，從小早上一起來就開始打噴嚏、流鼻水，尤其在天氣變化時更明顯，平時常常鼻塞，用嘴巴呼吸，所以容易口乾舌燥，上課時注意力容易不集中，讀書成績總是不理想，曾在附近耳鼻喉科診所求診，但療效不是很好。

臺北市立聯合醫院林森（中醫）院區醫師吳宗鴻描述，病患平時喜喝冷飲、暴飲暴食、常覺疲倦、身重、大便軟，再加上述症狀符合中醫所說的脾肺氣虛「腸胃功能及呼吸系統不佳」，所以病患的治療過程，當發作嚴重時，給予桂枝湯或麻黃湯加減，症狀較減輕時，以治療脾氣虛體質為主，與小建中湯加減。經3個月的治療後，患者過敏情形已大幅改善，注意力能較集中，並教導正確衛教，少吃冰飲生冷，多保暖，多運動。

吳宗鴻說，過敏性鼻炎類似中醫文獻中的鼻鼽、鼽嚏，古人論述說到：「鼽者，鼻中出清涕也」。「嚏，鼻中因癢而氣噴作於聲也。」由這些描述可知符合現代過敏性鼻炎所表現的突然和反覆發作鼻癢、打噴嚏、流清鼻水、鼻塞的症狀，輕微者可能天氣變化大或季節交替時易發作，嚴重者幾乎一年四季都會發作，長期下來容易頭重、頭痛、注意力不集中、反應也變得遲鈍。

在辯證方面，肺脾腎不足，認為是過敏體質形成的根本，所以以溫藥為主；另外肺主氣，司呼吸，開竅於鼻，外合皮毛「免疫抵抗的能力」，風寒之邪乘虛而入，邪正相爭，袪邪外出而鼻癢噴嚏，可用麻黃湯、桂枝湯加減等，脾虛「腸胃功能不足」產生水濕「使流鼻水清涕更加嚴重」，可用小建中湯，五苓散加減用藥。

吳宗鴻提醒，因為過敏性鼻炎跟體質有密切的關係，除了中醫治療外，還要特別注意起居和飲食方面，以避免復發或加重，過敏性鼻炎病患，平常的體質比較偏向虛寒，因此要注意多保暖，天氣冷或發作時，可戴口罩，溫暖鼻腔，避開過敏原，使發作減緩。平日宜忌食或少食寒涼、生冷的食物，如冰品、冰飲、瓜果，大白菜、苦瓜。可以多做運動如慢跑、游泳等，增加身體能量循環，增強免疫力，也可減輕症狀。

穴道保健可以按壓迎香穴和印堂穴，吳宗鴻解釋，迎香穴在鼻翼外側和法令紋的中點，可左右按壓2-3分鐘，早晚各一次，主要可以通鼻竅，使鼻塞可以較緩解，印堂位於兩眉頭的中間，屬於經外奇穴，可用以清頭明目，通鼻開竅。

他還說，平時可以沖泡或煮玉屏風飲：黃耆3錢，白朮3錢，防風2錢，大棗5顆，用以溫補肺臟，祛散風寒，適用於過敏性鼻炎中的肺氣虛「常流清涕，容易感冒，怕冷」。