「肉毒桿菌」打了沒事,吃了有事?

「肉毒桿菌」打了沒事,吃了有事?

2010/8/11(2022/3/15 19:58更新)

文/台東基督教醫院 感染科主治醫師藍志堅

談到肉毒桿菌,對愛美人士及整型美容醫師來講,可說是趨之若鶩、愛得不得了的美容聖品。注射微量的肉毒桿菌毒素,不但可以使人臉上的皺紋消失、眼睛變大,甚至可改變臉型,使人達到返老還童的美容效果。

就算這種效果需要3~6個月的重複治療才能維持,由於其治療過程簡單便利又不具侵入性,且副作用少、恢復快,所以就廣範地被使用在美容、神經及復健科醫學方面。後兩者醫師分別使用此毒素來治療偏頭痛,以及肌肉僵直等臨床病症,可說是用途真多。

雖然肉毒桿菌有著以上那麼多美容及復健的功能,但此細菌在人類生活中卻是扮演著奇妙的亦敵亦友角色。而其中最可怕的就是肉毒桿菌食物中毒,這是所有細菌毒素中毒中最厲害者。

一般來講,肉毒桿菌中毒有三種臨床型式:(一)傳統型、(二)嬰兒肉毒桿菌症、(三)創傷型肉毒桿菌症,而其中傳統型肉毒桿菌症為最嚴重的中毒,它是因為攝食到已受肉毒桿菌污染食物中已形成之毒素而引起,其潛伏期常在12~36小時。此病的特徵主要與神經系統有關。最初不舒服之處為視覺障礙(視覺模糊或複視)、吞嚥困難及口乾。之後,活潑的人也漸漸地有弛緩性麻痺之現象,嘔吐和便祕或下痢也會出現,嚴重時會因此窒息而死亡。大致而言,開始發病時此病不會有發燒的現象,假若沒有給予好的呼吸系統照顧及抗毒素治療,死亡率可能大於15%。

一旦能夠存活,其復原期也非常慢,往往需要幾個月以上的時間。

造成此中毒的致病因子乃是由分布於土壤、污泥中的肉毒桿菌在其適當的厭氧(缺氧)環境中所產生的毒素所引起。故凡容易與土壤、污泥接觸之食物都應特別注意處理,尤其是香腸、肉製品及海產魚罐頭等食品。冷藏或冷凍是無法消滅此細菌的,只有高溫(攝氏一百度)加熱才具有殺菌效果。

市面上雖然很多食品標榜真空包裝,食物可以保存較久,但若食品處理不當,殺菌不完全或烹飪不充分,在真空包裝厭氧的情形下,更助長此菌之生長並產生毒素,造成攝食後引起嚴重的中毒現象。因此,無論是家庭醃製或保存食品時,務必把此細菌徹底消滅。對使用者來說,在選購食品時,務必選用信譽好,品牌優良之產品。服用時一旦發現食品包裝外觀異常,例如:脹起蓋子的罐頭,以及開封開罐後有異味等情形時,務必不要勉強食(試)用,以免因一時不慎或不捨造成嚴重的肉毒桿菌食物中毒事件發生。

微量的肉毒桿菌毒素,用打的沒事;但是如果吃下受到肉毒桿菌毒素污染的食物,那事情就大條了,民眾不可不謹慎!

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