女童尿尿「逆流而上」腎臟受損變形

一位家住苗栗的五歲女童出生後常常莫名發燒不適，原以為是幼兒體弱常感冒的緣故，到光田綜合醫院檢查才赫然發現女童兩側輸尿管生長的方式異於常人，尿液會「逆流而上」倒灌回腎臟，因此造成泌尿系統反覆感染發燒、腎臟擴張變形、功能受損，再拖下去可能小小年紀就腎衰竭。所幸醫院及時安排女童進行精密的輸尿管整形手術，徹底解決孩子長久以來的夢魘。

光田綜合醫院泌尿科馮超傑主任指出，這位張姓小妹妹其實4個月大起就常莫名發燒，至當地的診所檢查僅被當成感冒治療，而家長也以為孩子只是體質虛弱、容易生病。直到最近發燒症狀越來越頻繁，才帶著女童到光田綜合醫院看診。院方詳細了解病史並安排解尿膀胱照影檢查後，發現張小妹先天輸尿管構造異常使尿液逆流，才會引發長期的感染及發燒症狀。

馮超傑主任解釋，一般人的輸尿管在到達膀胱時會先通過一個夾在黏膜及肌肉間的「隧道」。排尿時，膀胱肌肉收縮會擠壓位於「隧道」的輸尿管，阻擋尿液往上倒灌。但是張小妹的兩側輸尿管沒經過這個「隧道」，直接通到膀胱，所以每次排尿時，就有1/6～1/5的尿液會「逆流而上」灌注到輸尿管和兩側腎臟裡，長期下來不僅造成泌尿道發炎、反覆發燒，同時腎臟及輸尿管皆腫脹變形，腎功能也因而受損。

醫師評估必須透過外科手術才能避免病情惡化，因此安排張小妹接受精密的輸尿管整形手術，將兩側輸尿管重新埋入黏膜和肌肉層中間。術後張小妹排尿已正常，未再出現逆流倒灌的情形，接下來僅需定期回診追蹤復原狀況，相信不久之後就能恢復健康，和其他孩子一樣能享受快樂的童年。

馮主任也特別提醒家長，若發現家中孩童莫名的反覆發燒、腹痛無法改善時，一定要提高警覺，及早帶孩子到醫院詳細檢查，釐清是否和泌尿系統感染有關，才不會像張小妹一樣走了許多冤枉路，拖到腎功能受損才得到妥善的治療。