生完小孩就會好？重度經期困擾投藥系統可改善

雖說女生不用當兵，但上帝賦予女人生育的特權卻衍生出種種的不自由，讓許多現代女性大呼”下輩子只要當男  人！“35歲王小姐說自己從青春期開始，就有經血量過多以及痛經的困擾，每個月好朋友來訪的那幾天就像是生活在夢魘中，除了嚴重的經痛讓她 只能躺在床上打滾外，經血量多到「每天」用掉一包「夜安型」衛生棉，她幾乎無法正常從事日常活動。原本朋友安慰她說，只要結婚生完小孩一切就可能恢復正 常，但甫生完虎寶寶的王小姐卻發現，經血過多伴隨經痛的症狀仍是如影隨形的跟著她。

高雄長庚醫院婦產部生殖醫學科主任黃富仁醫師指出，臨床上確實有許多女性因為經血  量過多或是經痛而上診求助醫師，大部分求診者通常伴隨有貧血問題，確實讓許多女性困擾不已。這些女性其實多數伴有子宮肌瘤或子宮腺肌症的問題，而只有女人  才能體會的痛苦跟困擾，卻讓每年上萬名女性不得不藉助子宮切除手術以獲得自由。

根據統計約1/4女性有經痛困擾，而每10個女性就有1人經血量過多；這些症狀皆與子 宮內膜增生程度有關；因為子宮內膜每個月會受到卵巢分泌的雌激素刺激而開始增生，目的是要提供胚胎良好的成長環境。但如果沒有懷孕，內膜就會剝落，也就形 成所謂的月經。當內膜越厚，排出的經血量也相對增加，而當內膜剝離時分泌的前列腺素越多，也更容易刺激子宮收縮而經痛。

黃富仁醫師表示，目前臨床上改善子宮內膜過 度增生的方式，除了口服含黃體素成分的荷爾蒙治療外，建議的方式為置入「子宮內投藥系統」。這類的治療優點在於克服口服藥物長期每天服用的不便性，並且透 過儲藥囊持續定量釋放的設計，讓僅有10分之1口服黃體素劑量的藥物可直接作用於子宮內，以減少子宮內膜增生，不但可達到長期優越的避孕效果，更已經是目 前歐美國家治療經痛與經血過多的第一線療法，在台灣亦已核准上市超過10年之久。安全性極高，甚至連哺乳中的婦女也可使用。

王小姐表示，自己上個月剛裝置「子宮內投藥系統」，目前除了還有少量出血症狀外，沒有其他不適。「此系統裝置初期前3個月內可能會出現點狀出血現象，此為正常的適應症狀， 毋須太擔心。裝置後三個月可回診確認位置，爾後只需每年定期回院檢查即可。」黃富仁醫師補充說明，子宮內投藥系統除了可改善經痛、經血過多等生理期困擾外，最主要的目的還是提供女性長期有效的避孕方法，目 前單次裝置即可維持五年長效避孕還兼具保護子宮的效果。