經常尿道發炎 可能是”結石”作怪

經常尿道發炎 可能是”結石”作怪

2009/9/8(2022/3/15 20:4更新)

何謂「尿路結石」?簡單的說,就是在尿液流經的通路上,有石頭形成或停留。因此腎臟、輸尿管、膀胱及尿道這些器官的結石就是「尿路結石」。

在文明化的社會中,結石大都由腎臟所形成。臺安醫院泌尿科 陳日昇醫師表示,結石形成的原因有諸多理論,但總結來說,體質遺傳是一大主因,不過就結石形成的過程來看,大家都同意充分而稀釋的尿液是預防結石最重要的決定因素。

陳日昇醫師說,石頭在腎臟生成後,因停留時間長短不一,位置不同,而產生各種的症狀,例如:

◎ 疼痛:疼痛是病人會立即就醫的主因。疼痛可分為鈍痛或急遽發作的劇痛。一般腎及上輸尿管結石的疼痛部位在腰部,有時會轉移到睪丸。而下段輸尿管及膀胱結石疼痛的位置則大多在下腹部及腹股溝,有時會轉移到陰唇或陰囊,甚至導致小便疼痛。

◎ 血尿:血尿是結石病患最常見的症狀之一。如有無痛性血尿時必須和腫痛及發炎作鑑別診斷。嚴重的血尿在肉眼觀察下即可發現,輕微血尿則要靠顯微鏡來檢查。

◎ 頻尿:常發生於下段輸尿管及膀胱結石。因為膀胱受到刺激,病人一直想小便,卻解不出來。

◎ 腸胃反射:胃和腎臟受自律神經系統支配。由於神經反射之故,可能會有噁心、嘔吐,甚至腸胃脹氣的現象。這些症狀有時必須和下列疾病作鑑別診斷,包括急性盲腸炎、腸胃炎、憩室炎、大腸炎、膽囊炎及輸卵管炎等疾病。

◎ 尿路感染:結石經常引起發炎,可能導致小便疼痛、腰痛、下腹痛、發高燒,甚至敗血症。因此當病人有持續性的尿路感染,必須懷疑是否合併尿路結石。

◎ 尿路阻塞:當結石卡在膀胱出口或尿道時,病人會有解尿困難甚至解不出小便的情形。當結石卡在輸尿管時,會造成腎積水(腎水腫),若不積極治療,常會導致腎功能喪失。

◎ 無症狀:結石患者亦有可能毫無症狀,或者僅有輕微不適。這種結石常會使人失去警覺性而延誤治療的時機。例如慢性阻塞造成腎功能喪失,甚至導致洗腎的命運。

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