寶寶便祕新解法!

寶寶便祕新解法!

2014/3/12(2022/4/19 11:22更新)

(文/李佩璇) 
(採訪諮詢/新光醫院小兒科主治醫師劉明發) 

嬰幼兒和成人的腸胃功能不同,因此家長必須觀察寶寶每天排泄的狀況,藉此知道孩子的飲食是否需要調整。便祕是消化道問題的其中一種,以往認為讓寶寶多喝水即可改善,其實,對付便祕,現在有新的改善方法!

「醫師,我家寶寶好幾天不大便了,需要吃藥嗎?」「醫生,多喝水不是可以軟便嗎?我給寶寶喝很多水了,還是沒有用,是因為喝得不夠多嗎?」新光醫院小兒科主治醫師劉明發表示,在門診的觀察中,便祕仍舊是令家長頭痛的問題,包含未及時觀察到便祕症狀,或是沒有找出便祕的真正原因,都是造成寶寶便祕治療期拉長的因素,以下提出一些對付便祕的新觀念,讓家長不再因為寶寶的「黃金」而頭痛。

觀察寶寶是否有便祕症狀

以尚未加入副食品的寶寶而言,每天攝取的食物很單純,只有奶水而已,不管是母奶或配方奶都包含在內。新生兒開始,媽咪就應該養成記錄寶寶飲食分量和排泄次數、形態的習慣,劉明發醫師表示,這段時間因孩子腸胃尚在發育,變化可能較迅速,加上每個寶寶的體質有差異,不管進食和排泄的狀態都很不一樣,做記錄的好處是抓到寶寶的規律和習慣,當次數或形態有別於日常時,就必須特別注意。

一般來說,只要觀察到寶寶解便很用力、冒汗,看起來很痛或很不舒服,便便的形態是一顆一顆,就像羊的糞便一樣,或者雖然是成條狀的便便,但是看起來很硬,都可以算是廣義的便祕。劉明發醫師表示:「最主要的就是寶寶是否會不舒服,若孩子解便時看起來很輕鬆,不管糊或成形都沒有關係。」

母奶寶寶,消化好

全母奶寶寶的大便次數差異非常大,比較常見的是吃了就有「下落」,喝完奶後就會產出一包糊狀的「黃金」,至於大便次數很多時,媽媽會擔心營養是否沒吸收到?劉明發醫師表示,只要寶寶肯吃,活動力和體重增加都正常,就不需要煩惱。

因為母奶容易消化和吸收,因此也有些母奶寶寶1至2個星期才上一次!劉明發醫師指出,如果是大便間隔時間很長的母奶寶寶,媽媽就要特別注意,雖然間隔比較長,只要每次上出來的大便是軟糊狀,解便時不需要用力,寶寶的進食和睡眠也都正常,就不必太過擔心。

配方奶寶寶,大便易成型

大便的形態與飲食最為相關,因此配方奶寶寶解便狀況和母奶寶寶會有些不同,配方奶中含有棕櫚油,跟母奶很接近,不過消化速度較慢,有些會跟結合,沉積在大便裡面,因此喝配方奶寶寶的大便比較容易成型,是很正常的現象。劉明發醫師強調,所有配方奶都必須符合國家訂製的標準,在符合此標準下的配方奶,成分其實大同小異,不會有哪個比較好的差別,就看寶寶的腸胃比較適應哪個品牌即可;不過,如果寶寶需要補充鐵劑,就是另外的變因,大便會變黑變硬,跟母奶或配方奶無關。

一天大一次,就不算便祕嗎?

配方奶寶寶可能2至3天大一次,或是一天大2至3次,都在正常範圍內,只要一個星期有兩次排便,大便時看起來不用力,吃睡和發育也正常,就不是便祕。劉明發醫師提醒,家長比較要注意的是,如果大便有血,可能是糞便太硬,造成肛門口裂開,就算每天都上一次大號,依然算是便祕。如果大便時寶寶常哭鬧、腹脹,並有體重下降情形,就是有腸胃方面的問題,必須請教醫師快點找出原因。

急性便祕別緊張

即使是開始吃副食品的寶寶,和成年人相較之下,所攝取的食物種類還是很單純,但腸胃功能尚未健全,可能因為感冒生病、吃藥、長牙睡不好、吃太少蔬菜水果等不同原因,發生急性便祕的情況!劉明發醫師表示,急性便祕都是很突然的,有時也找不到原因,但只要服用軟便藥,就能很快恢復,突發性的便祕只有一兩天,前後都沒有便祕現象,家長就不必緊張。

 原文刊載於2014年3月號《媽媽寶寶雜誌》。
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