雙胞胎血液失衡 腹中治療救命!

雙胞胎血液失衡 腹中治療救命!

2017/9/12(2022/3/15 3:47更新)
(優活健康網記者徐平/綜合報導)懷了雙胞胎的31歲許小姐,在妊娠20週多時被醫生告知腹中胎兒有雙胞胎間輸血症候群,導致大寶羊水過多有胎兒水腫,小寶則羊水太少可能有致死風險。接受胎兒鏡胎盤血管雷射電燒阻斷治療後,大小寶終於獲得平衡的血液來源,許小姐也持續妊娠,並按時產檢,直至35週時為其進行剖腹產後產下2名發育良好的嬰兒。

同卵雙胞胎有10%~15%機會出現輸血症候群

馬偕紀念醫院婦產科部高危險妊娠科主任陳震宇表示,由於雙胞胎間胎盤血管相通,造成供應失衡的情況,同卵雙胞胎胚胎發育過程中約有10-15%的機會出現雙胞胎間輸血症候群,嚴重者死亡率高達9成。

以許小姐的情況來說,在妊娠21週時將孕婦肚皮上注射麻醉針,切開3mm的小洞,將胎兒鏡放入子宮內,用胎兒鏡下利用雷射電燒將胎盤間血管相通的地方阻斷,可以提高胎兒存活率並減少神經學併發症。腹中胎兒也不必再「提早出生成為早產兒」。

透過產前檢查提早發現才能及早治療

「胎兒也是一位病人」,陳震宇主任表示,由於產婦高齡化、不孕症機會增加,更突顯胎兒治療的迫切性與重要性。胎兒發生先天性異常的機會約為3%,除了雙胞胎輸血症候群之外,胎兒治療也可以應用在治療肺積水或泌尿道阻塞、胎兒貧血、先天性橫膈膜疝氣、先天性尾骨腫瘤及脊椎脊膜膨出等疾病,但只要能夠透過產前檢查提早發現,並進行適當的治療與追蹤,可說是孕婦與胎兒的一大福音。

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