20歲男3個月暴肥19公斤 竟罹腦下垂體腫瘤:庫欣氏病

20歲男3個月暴肥19公斤 竟罹腦下垂體腫瘤:庫欣氏病

2014/11/28(2022/3/15 18:19更新)

(優活健康網新聞部/綜合報導)現年20歲的黃小弟弟,最近因不正常的肥胖,3個月竟爆肥19公斤,外觀出現月亮臉、水牛肩,也因為賀爾蒙分泌失調使臉部出現青春痘,造成自信心大受打擊。黃小弟弟看診時,曾沮喪地說,「媽媽,我不要活了…」經醫師診斷後,發現黃小弟弟罹患罕見的腦下垂體腫瘤:庫欣氏病,透過手術治療切除腫瘤,所幸,手術後臨床症狀緩解許多,1個月內體重減少17公斤,恢復以往外觀。

莫名肥胖致月亮臉 庫欣氏病患者『求生不得,求死不能』
林口長庚醫院神經外科張承能醫師表示,庫欣氏病是一種罕見的腦下垂體腫瘤,因過度分泌促腎上腺皮質素(ACTH)刺激腎上腺,促使分泌出過量的腎上腺皮質素,而產生的疾病。其臨床特徵大多為腹部肥胖、月亮臉、後頸部、肩膀變厚及腹部出現紫色條等;加上賀爾蒙分泌失調,患者也常感到焦躁不安,有憂鬱症的傾向,因患者生理及心理反應無法控制,易伴隨全身性併發症如高血壓糖尿病、骨質疏鬆等。張醫師說,罹患庫欣氏病的患者,常有「求生不得,求死不能」的痛苦。因為庫欣氏病早期不易發現,診斷有其困難性,加上疾病不好控制,許多患者常沒有耐性,遊走於各科尋求治療。

庫欣氏病以手術治療為主 第二線為放射治療+注射針劑為輔
針對庫欣氏病患者的治療目標,第一線以手術將腫瘤切除,通常預後效果好,反應快速,併發症比率低。不過,約有2至3成患者在第一線手術治療後會復發,此時可考慮再度進行手術。若遇到較大的腦下垂體瘤無法進行手術時,則施以放射治療或內科藥物治療。另外,健保署於2014年7月,給付皮下注射針劑治療,適用無法接受腦下垂體手術或術後無法治癒的庫欣氏病患者,可減輕患者身心靈及經濟負擔。

張承能醫師表示,當出現不明原因快速肥胖、皮膚大量青春痘等症狀時,建議可選擇有相關治療個案的醫療院所就診,如林口長庚醫院或部份其他大型醫療院所,能提供完整的內分泌科及神經外科醫療團隊,可及早診斷及早治療。當確診為庫欣氏病的患者,每年也應定期檢測過度分泌的ACTH、皮質醇和其他腦下垂體荷爾蒙,以利監控病情。

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