類固醇使免疫力降 高三女染新隱球菌

類固醇使免疫力降 高三女染新隱球菌

2013/3/15(2022/3/15 18:8更新)

(優活健康網記者謝劭廷/綜合報導)一名就讀高三的林姓女同學,七年前被診斷罹患紅斑性狼瘡後,就開始規則地使用類固醇做控制。前幾個月突然出現左膝有局部腫痛的現象,行走時症狀還會加劇,她不敢輕忽,前往聯合醫院就醫。經醫院檢查,確診為全身性新型隱球菌感染併發遠端股骨感染,雖然經抗黴菌藥物治療後,症狀已獲得改善,但仍持續於門診追蹤。

臺北市立聯合醫院中興院區骨科醫師黃銘哲表示,隱球菌屬是一種真菌,新型隱球菌為其中一種,也是最常見的人類致病菌種,經由接觸或吸入被鳥類污染的土壤塵埃而進入體內,後經血液循環至其他器官,肺部及中樞神經系統是最容易被侵犯的部位。

黃銘哲說,隱球菌感染在正常健康的人體身上很罕見,遭到感染的病患本身大多有免疫功能低下問題,例如遭受HIV病毒或結核菌感染、癌症患者、類骨瘤患者、接受器官移植後長期使用免疫抑制藥物的病人等為高危險群。林同學則是因為長時間接受類固醇治療而導致自身免疫力下降,因此才受到隱球菌的伺機性感染。

黃銘哲指出,目前治療原則主要還是以抗黴菌藥物為主,若是藥物治療效果不佳,則需輔以清創手術治療。最重要的還是提高警覺,不要輕忽長久不癒的腫痛,最好及早尋求專科醫師協助,以免造成治療上的延遲。

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