55歲以上嬌小女　易好發急性青光眼？

（優活健康網實習記者劉麥文綜合報導）氣溫驟降，除了容易導致心血管疾病之外，眼科門診最近急性青光眼的病患也暴增不少，其中部分患者甚至因為症狀類似中風，耽誤了患者就診時間，使視神經受損、甚至失明。

一名年約60歲的葉姓婦人，因為白內障過熟擠壓眼內空間，造成眼壓上升，加上氣候驟降，誘發急性青光眼發作，因其已耽誤一陣子，視神經已部分受損，進行白內障摘除及青光眼合併手術，目前眼壓已控制在正常範圍內。

三軍總醫院眼科部主任醫師呂文大表示，氣候變化本來就會造成眼壓升高，秋冬更是急性青光眼的好發時期，發作時眼壓甚至會爆升到無法測量，患者除了感受到眼球脹痛、視力突然變得模糊不清外，也會伴隨著頭痛、嘔吐、血壓上升等症狀，所以經常被誤診為高血壓或是中風，而忽略了真正發病的原因。

而急性青光眼尤其好發於身材嬌小身高小於160公分、100到400度不等的遠視、年齡大於55歲以上的女性。

一般在急性青光眼發作時，透過靜脈注射或口服降眼壓藥物可控制眼壓，但有些患者對於這樣的處置仍然無效。呂醫師解釋，白內障過熟時造成水晶體水腫，但眼內空間不變、長期擠壓再加上氣候變化的推波助瀾，誘發急性青光眼發作。因此這些患者若白內障仍存在，眼壓常常也是無法良好控制。

台灣的眼科醫師一般對此持保守的態度，多半會建議病人在視力降到0.4左右，或是會造成生活影響時再進行白內障手術，但若為預防急性青光眼發作，早期白內障摘除也可考慮為一種預防性的治療。