醫改會：植牙5問（有問）有保庇

（優活健康網新聞部／綜合報導）植牙因為利潤豐、手術門檻不高，成為牙醫兵家必爭之地。醫改會今 (4)日召開記者會指出，植牙爭議已躍居牙科醫糾首位(37%)，小至植牙失敗掉落，大至打傷神經造成下顎麻痺、麻醉風險致死，可說觸目驚心。但是，真正進入訴訟程序，民眾卻往往因為知識不對等，且舉證困難而敗訴。醫改會推出「植牙前5問有保庇」守則，教民眾學會自保，呼籲衛生署與消保官速推「定型化契約」來管理亂象。

醫改會董事長劉梅君指出，醫改會接獲的植牙醫糾投訴，早年頂多只有1-2件，逐年增多到去年已有8件嚴重植牙醫糾，而今年到7月就已累計7件，預估全年將破雙位數，這趨勢令醫改會十分擔憂。

植牙醫糾前四名分別是：術前評估不周、植牙技術不佳、收費契約不實、醫病溝通不良。其中，又以「術前評估不周」導致手術失敗或傷害的爭議最常見。例如：誤判牙床或槽骨高度而使用過長植體導致穿孔或神經麻痺、糖尿病患者植牙後脫落，或老年心臟病患麻醉過程出事等等。但因為這究竟是風險還是疏失不易釐清，加上術前評估與風險告知通常無書面證據可佐證，受害者往往求償無門。

劉梅君提醒，千萬不要認為植牙是個「小」手術，以為滿街植牙診所找哪個醫師做都一樣。民眾要學會自保，術前仔細打聽與評估最重要。因此，醫改會參考美國植牙消費者指引(A Consumer’s Guide to Dental Implants)，並請教國內牙醫師與牙醫系教授的專業建議，提出「植牙5問 (有問)有保庇」小撇步，提供民眾植牙前必問的五大問題：1.我需要植牙嗎？2.植牙花多少錢？ 3.手術會怎麼做？ 4.誰來幫我植牙？ 5.術後注意事項？。

劉梅君說，如果牙醫師在約診評估時，對這5問可以具體清楚地回答，甚至有書面治療計劃或說明書，才是值得信任的牙醫。另從醫糾案例分析發現，對自己的身體狀況、用藥搞不清楚或沒據實告知，以及嫌醫師的說明很囉嗦，要求趕進度植牙的病人，最容易誤觸植牙地雷。