毛蟲掉落在皮膚上，勿輕忽

在亞熱帶的台灣，不只夏天，其實除冬天外，其餘季節都偶可見毛蟲皮膚炎，毛蟲是毒蛾的幼蟲，其毒毛扎到皮膚即會產生皮膚炎，因此除非患者親眼見到毛蟲掉落在皮膚上，其他只是沾到掉落隨風飄散的毒毛的患者，往往一時之間不太能接受這樣的診斷。

患者在外露部分，尤其脖子處出現密密麻麻的小癢疹，有點類似輕微的蚊蟲叮咬，剛開始以蕁麻疹樣浮腫表現，到了第二、三天門診時，則多已有小水泡形成，在病灶較密集部位，如毛蟲直接掉落處，也往往大片溼疹化現象。除明顯外露處，胸、背，尤其腹部也常有散見獨立的病灶。

毛蟲皮膚炎本質上是一種刺激性接觸皮膚炎，也如同蚊蟲叮咬，是一種自癒性疾病。蔡呈芳醫師表示最直接的處理，其實只要用外用止癢藥水即可，較嚴重患者，也可考慮止痛劑或類固醇的使用，但若以外用類固醇時，常需較強效者才有效。

至於預防當然更重要，避免在毛蟲大量出現的夏季，出入或在樹下停留過久，更應避開飄落的樹葉或直接碰觸突出枝葉，衣帽對防止毛蟲皮膚炎，自然有一定防護效果，而不小心沾惹到時，應立即清洗後嘗試以膠布黏去毒毛。