在台灣,幾乎每3個小孩就有1個是過敏兒,尤其適逢換季,氣溫漸漸轉涼,病毒活動也因此日趨旺盛,特別容易誘發過敏,也會讓原本就有過敏體質的孩子,症狀更加明顯。該怎麼對抗過敏呢?《優活健康網》分享幾個訣竅,供大家參考!

我有過敏性鼻炎嗎?自我檢測DIY表

究竟是感冒還是鼻子過敏?

氣溫寒冷時,嚴重的鼻塞、流鼻水讓人難以忍受。由於這些症狀跟普通感冒太過類似,民眾往往分不清自己究竟是感冒還是過敏性鼻炎發作?其實分辨感冒還是過敏性鼻炎的方式很簡單,從症狀中可發現兩者的差異,以下是過敏性鼻炎的典型症狀。

(1)容易鼻子癢及眼睛癢:感冒與過敏性鼻炎的共同症狀為:流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、咳嗽;然而,鼻子癢跟眼睛癢在感冒是少見的,有過敏性鼻炎的患者卻很常遇到這兩種症狀。所以,當你以為自己是感冒時,不妨檢視看看自己有沒有鼻子或眼睛癢的狀況喔!

(2)很少喉嚨痛、肌肉痠痛或發燒:過敏性鼻炎除非合併鼻竇炎,否則不會發燒,也很少出現喉嚨痛、肌肉痠痛、活動力下降等情形。

(3)症狀時間持續數周以上:還可以從症狀持續期間來判斷,感冒大約會持續3至14天,而過敏性鼻炎卻會持續數周到數月。

但在混淆不清的情況下,「時間」是最好的解答,單次的感冒最多不會超過2週,然而若是持續好幾週的打噴嚏或流鼻水,則要小心是過敏性鼻炎的問題。

過敏的西醫治療?

目前治療過敏性鼻炎,仍是以藥物及鼻噴劑為主。以藥物的角度來看,包括有:抗組織胺、抗鼻充血劑及類固醇。

(1)抗組織胺:抗組織胺是治療鼻過敏的首選藥物,可以抑制打噴嚏及鼻癢,缺點是常有嗜睡的壞處,影響日常作息。

(2)充血劑:抗鼻充血劑常和抗組織胺並用,可加速解決流鼻水的惱人症狀,缺點是可能造成興奮或心悸。

(3)類固醇:類固醇和抗組織胺是目前有效控制過敏性鼻炎的左右護法,類固醇的劑型可能為針劑、口服藥錠劑、鼻噴劑、吸入霧劑、及噴霧粉劑等等,作用各不相同。

然而,仍有不少病患抱怨以抗過敏藥物及類固醇噴鼻劑治療時,一停藥就復發。因此,醫界也嘗試以手術方式來改善鼻過敏的問題,過去的方法有:電刀、雷射及紅外線等燒灼術來治療,但效果常常只能維持一陣子,不久就會復發。

至於希望不靠長期使用藥物也能擺脫這些困擾,因傳統的鼻過敏神經切除術,需從口腔打開上頷竇,再鑿開後壁骨頭找到翼管神經後,方能將神經切除,但這種手術傷口較大,術後面部容易腫脹,目前較少採用;大多使用鼻內視鏡微創手術,比以往更能精確有效找出翼管神經而加以截斷。

過敏的中醫治療?

鼻過敏主要是因人體免疫系統的不平衡所致,臨床上先穩定症狀再加強體質的調理。先期中藥皆能緩解打噴嚏、流鼻水的症狀;後期則以健脾益氣補腎、扶正固本為目標,整體提昇人體的免疫能力,使之因免疫能力改善而達到治癒的目的。

過敏性鼻炎屬於中醫「鼻鼽」範疇,中醫認為是因臟腑功能失調,肺脾腎三臟虛損,加上外邪(風寒為主)入侵鼻竅而致病。其中,中醫治療鼻子過敏,多半會使用「內治」、「外治」、「針灸」、「三伏貼」、「穴道按摩」等治療為主,以下分別述說之。

(一)中醫內治

以中醫免疫學為基礎結合辨病用藥,不但可以改善過敏體質、增強抗病能力,也可以清除緩解鼻腔局部病理反應。一般而言,鼻子過敏多半可以分為以下5種體質:

(1)肺氣虛弱,感受風寒/鼻癢打噴嚏,鼻塞流清涕,晨起稍遇風寒便發作,面色白、氣短、動則易汗,見風怕冷。
治療】:以溫肺固表、祛風通竅為主。
常用處方】:玉屏風散、蒼耳子散加減。

(2)肺脾氣虛,水濕泛鼻/噴嚏清涕,鼻塞嚴重,伴前額頭重或眉心墜痛感,肢重腹脹,食慾差大便溏。
治療】:以健脾補氣、化濕通竅為主。
常用處方】:補中益氣湯加減。

(3)腎元虧虛,肺失溫煦/鼻塞噴嚏,流清稀涕,形寒怕冷,手足不溫,伴頭暈耳鳴,夜間多尿。
治療】:以溫腎壯陽、補肺止涕為主。
常用處方】:金匱腎氣丸、玉屏風散加減。

(4)脾虛痰阻/鼻塞甚,清涕多,鼻癢不適,頭重肢困,胸脘滿悶,痰多黏白,食慾差大便溏。
治療】:以健脾祛痰、化濁通竅為主。
常用處方】:六君子湯、蒼耳子散加減。

(5)風熱乘肺/鼻癢、鼻竅壅塞,噴嚏頻作,遇異氣、熱氣等刺激而清涕漣漣,全身伴發熱、惡寒、頭痛、汗出。
治療】:疏風清熱、祛痰止涕為主。
常用處方】:辛夷清肺飲加減。

 

(二)中醫外治

薰蒸法,組成薄荷、鵝不食草、蒲公英、白芷、荊芥、皂角刺、當歸、熟地。鼻腔特別用油,組成如摩洛哥藍艾菊、白千層、頭狀薰衣草、馬鞭草酮迷迭香。以棉花棒沾油塗抹於鼻腔內緣周圍。

 

(三)針灸
取「風池」、「迎香」、「禾髎」為主穴,根據證型,選配肺俞、脾俞、腎俞。每次輪流使用主配穴各一對,每日一次,十次為一療程。宣通鼻竅,補肺健脾益腎,標本兼顧。耳針取肺、腎上腺、內鼻穴和內分泌、皮質下穴兩組交替使用。

 

(四)三伏貼或三九貼治療
三伏貼療法,可治療過敏性氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、經常反覆性感冒等疾病,並預防感冒。只要在一年當中最炙熱及最寒冷的 3 天,三伏天(夏季)或三九天(冬季),在背部的特定穴位貼上膏藥,使藥物經由皮膚滲透進入穴位經絡,經由經絡氣血而達病所,調節臟腑陰陽的偏盛偏衰,以達補虛瀉實、扶正袪邪的作用。

取白芥子、細辛、甘遂研細末,用生薑汁調和,做成直徑約2cm大小藥餅,放在4cm防潮紙片上,用膠布將藥物固定於穴位:肺俞、風門、厥陰俞、心俞。在夏天初伏、中伏、末伏第一天,選上述三個俞穴雙側貼敷藥餅,每次約1~3小時,若感覺灼熱,即可將藥餅摘下,小兒貼藥40分鐘即可,皮膚過敏者慎用。

 

(五)穴道按摩
以兩手食指同時按摩鼻孔兩旁的迎香穴,持續三分鐘。再以兩手指由兩眼內側精明穴往迎香穴推壓,來回摩擦生熱,持續三十次。此法簡單易行,有助於通暢鼻道,改善鼻黏膜循環與免疫力。

居家防範過敏有訣竅!

(1)晨起前先在被窩裡穿好衣服保暖,坐2~3 分鐘才起床。
(2)起床後做約5 分鐘的柔軟體操後再開始工作。
(3)注意氣候變化,當天氣突然轉冷時,應及時做好防寒保暖,防止感冒、風寒侵襲。
(4)保持輕鬆愉快的心情,要有充分的休息,不要熬夜。
(5)適量的運動,如慢跑、舞蹈、打球、瑜珈、太極拳、游泳、爬山等。
(6)保持工作與居住環境的清潔、明亮、乾燥、通風舒適,較不容易有過敏原的滋生。
(7)對動物皮毛、棉絮等過敏者,應少用地毯、羽毛用具,並以人造纖維代替棉織物。
(8)飲食應避免生冷飲料,如冰淇淋、汽水、啤酒等;涼性水果蔬菜,如西瓜、椰子汁、葡萄柚、水梨、白蘿蔔、竹筍、白菜等。
(9)飲食忌食辛辣、燥熱、燒烤或油炸等刺激類食物,如辣椒、大蒜、蔥、沙茶醬、韮菜、羊肉、醃漬物、咖啡及咖哩等。