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》正確認識乾燥症
日期:2011.01.12

乾燥症,又稱修格蘭氏症候群,分為原發性與次發性。原發性指除了乾燥症之外,沒有其他風濕免疫性疾病;而次發性則是其他自體免疫疾病,如全身性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、全身性硬化症等之合併症。原發性乾燥症好發於40∼50歲的女性,發病年齡可以低到3歲,而男女比例為1:9

原發性乾燥症的致病原因至今尚未完全明白,其疾病進程非常緩慢且早期症狀不明顯,症狀經常是間歇性發生,數年後慢慢轉強,發病頻率也越來越頻繁,通常病人從輕度乾燥症到非常不舒服去找醫師,大概都要5年以上。

以下簡述常見症狀及治療方法:

  1. 乾眼症:早期以眼睛乾澀、異物感及眼結膜紅腫為主,晚期則結膜持續紅腫;少數病人會因淚水過少引發角膜受損,進而造成眼睛模糊甚至失明,嚴重時眼睛分泌物變得非常黏稠,眼角會出現淡黃色分泌物。

    治療上可使用人工淚液改善症狀,可降低淚腺的發炎,進而改善淚液的分泌,若以手術阻塞鼻淚管,可延長淚液停留的時間,增加淚液的保護作用。
  2. 乾口症:病人常抱怨口腔味道異常、火氣大、食不知味,慢慢地口水變少,吞嚥逐漸困難,嚴重者必須喝下很多水,食物才能下嚥,病人也容易蛀牙和牙周病。檢查方法是做唾液腺的切片檢查、核子醫學掃描、攝影、分泌量測定等。

    病人可多喝水或者口含酸梅、檸檬片或咀嚼無糖口香糖來促進唾液分泌,勤刷牙則可保持口腔衛生,避免牙周病等合併症,若症狀嚴重者,可能需服用直接刺激唾液分泌的藥物才能改善症狀。
  3. 外分泌腺腫大:唾液腺腫大可發生在腮腺或頷下腺疾病的任何時期,早期經常是間歇性發生, 主因是唾液腺發炎引起管道阻塞,導致分泌物無法排泄,晚期可能發生腫瘤或受到淋巴球細胞浸潤,此時唾液腺常是持續腫大的。唾液腺切片是非常重要的檢查,若切片中4平方毫米中有50個以上的淋巴球聚集則為陽性,而老化引起的口乾症,其切片 常呈現組織萎縮與纖維化。

乾眼症的人在飲食上要多吃富含維生素A的食物,如深綠色蔬菜等。因為菸會刺激眼睛,盡量不要抽菸,或待在有菸的環境。乾口症的人應避免糖、酒精或咖啡因,這都會加重不適的症狀,此外,應減少辛辣及酸性食品,以免過度刺激,避免惡化。

罹患乾燥症需要遵從醫師指示長期服藥,並定期追蹤檢查。而皮膚或陰道乾燥等症狀,可使用乳液維持皮膚保濕,或使用陰道潤滑劑,減少乾燥引起的疼痛。

乾燥症看似輕微的小毛病,卻帶給病人很大的不適與困擾,而且可能合併嚴重的併發症,病人與醫師都該更加重視這個疾病,早期診斷、早期治療,以有效的控制病情,改善生活品質。

     

相關文章關鍵字:乾燥症 , 乾眼症 , 乾口症 , 腮腺

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