全球3億人氣喘 空污嚴重盛行率會更高
氣喘是一種常見的呼吸道疾病，也是慢性咳嗽常見的原因之一。根據統計，全球超過3億人患有氣喘，隨著空污越來越嚴重，盛行率只會越高。氣喘的成因是來自於免疫反應所引發的呼吸道慢性發炎，這些發炎反應造成了一連串的症狀，從最輕微的癢癢咳，到嚴重的呼吸困難都有可能，其他像是喘鳴呼吸聲、咳痰、胸悶、疲倦等都很常見。
治療方式依發作期及緩解期區分
中醫方面，氣喘在歷代醫籍中名稱很多。在被稱為中醫聖經的《黃帝內經》中就有了許多和氣喘相關的紀載，像是「喘滿」、「喘呼」、「上氣」、「極息」、「肩息」等名稱都可是常見的名稱。《黃帝內經‧靈樞‧五邪》中提到「邪在肺，則病皮膚痛、寒熱、上氣喘、汗出、喘動肩背」，更是清楚表現出急性發作時的症狀。另外，中醫對於氣喘的辨證，首先在於鑒別虛實，明朝的醫學名著《景岳全書．喘促》提到「氣喘之病，最為危候，治失其要，鮮不誤人，欲辨之者，亦惟二證而已。所謂二證者，一曰實喘，一曰虛喘也」，明確指出了氣喘辨別虛實之重要。實喘的特點是病勢急，呼吸深長有餘，呼出為快，氣粗聲高，脈數有力；虛喘的共同特點是病勢緩，呼吸短促難續，深吸為快，動則喘息更甚，氣怯聲低，脈微弱或浮大無力。
杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，中醫治療方面，可依發作期及緩解期來區分。
發作期：以症狀來分寒熱治療。
1.寒喘：喘憋氣逆，呼吸急促，喉中有喘鳴聲，胸膈滿悶如塞，咳不甚，痰稀薄白色有泡沫，面色黯青，口不渴或渴喜熱飲，初起多兼惡寒發熱。
治療：溫肺散寒，化痰平喘。
2.熱喘：咳嗆陣作，氣粗息涌，喉中如痰鳴吼，咳痰黃黏，咳吐不利，胸膈煩悶，汗出口渴，面紅口苦，不惡寒而口渴喜飲。
治療：清熱軒肺，化痰降逆。
緩解期：以體質不同來調理。
1.肺氣虛：喘促短氣，語音低微，自汗出，怕風怕冷，痰清稀色白，面色白。
治療：補肺固衛，益氣平喘。
2.脾氣虛：喘咳痰多黏稠、咳吐不順、痰鳴，胸脘滿悶、噁心納呆、大便軟糊。
治療：健脾化痰，降逆平喘。
3.腎氣虛：喘促日久，呼長吸短，動則喘息更甚，形瘦神疲、心悸腰痠、畏寒、自汗、面色青。
治療：補益腎氣，納氣平喘。
中醫除了發作期的症狀治療之外，最重要的是要加上緩解期的調理，依照肺、脾、腎等臟器的寒熱虛實，用來減少復發，並能鞏固療效，更可以根本治療。
（文章授權提供／杏儒中醫診所）
