類風濕關節炎偏愛女性　好發40至50歲

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）類風濕關節炎是常見的慢性關節疾病，破壞關節能力強，若未好好治療，恐會成為殘廢，也會使平均壽命縮短。醫師提醒，目前類風濕關節炎已有藥物治療，可避免日後關節的破壞變形，因此當關節有僵硬、手無法握緊的狀況超過6周以上，應速就醫千萬不要拖。

北市聯合醫院和平婦幼院區過敏免疫風濕科梁統華醫師表示，類風濕關節炎為自體免疫疾病，好發於40至50歲的女性居多，尤其停經前後婦女，醫界推斷女性賀爾蒙在類風濕病中有重要角色，而家族史與吸菸也可能導致類風濕性關節炎。然而類風濕關節炎在30年前幾乎無藥可治，約3分之2的病人，週邊關節到處受到破壞而殘廢。但現在只要能及早診斷，經由免疫調節藥物治療，部份骨頭受侵蝕的病患可回復完好。

致殘率高！早期診斷抑制關節變形

大多數病人起初只有一些不典型的不適，例如疲倦、噁心、全身無力、骨頭肌肉隱隱作痛，之後才出現關節發炎。梁統華醫師說，大部分以慢性多發關節炎表現，少數則以急性多發性關節炎及關節疼痛來表現。而典型的侵犯關節是在手腕和手部小關節等，但全身許多關節也可能會受到侵犯。長期發炎之後，會引起關節變形，而變成殘障。

治療把握2年黃金期

梁統華醫師強調，治療初期會以非類固醇類抗炎藥物為主，視情況加上類固醇及口服抗風濕藥物，若上述治療效果不佳，建議可採用生物製劑治療，阻止發炎反應，可抑制關節破壞，約七成的病人接受生物製劑後，病情可獲得改善舒緩，而目前接受傳統免疫調節藥或免疫抑制劑治療無效的患者，可申請健保給付。

但提醒在使用生物製劑前，都必須透過完善的篩檢計畫，避免副作用的產生。而他也呼籲，類風濕性關節炎不單影響關節，還會侵入身體其他器官，且若錯過2年黃金治療時期，終將導致關節變形，以致殘廢，不可不慎。