皮膚出現黑斑　藥物引起藥物疹

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）身上無意間出現一塊塊的黑色斑，是體內的器官出現了什麼問題嗎？一名中年男子身上出現數個，小如硬幣，大如掌心的黑色斑，主要分佈在背部的皮膚，檢查後才知道，原來是「固定性藥物疹」。

患者說，前一陣子因為尿酸發作而腳踝腫痛，到藥局買止痛藥，服用了三四天後，因為疼痛緩解就自行停藥，而就在那一段期間背部有發癢的情形且幾天過後就好了。當時以為是出現了一些濕疹，也由於發癢的位置在背部，所以也沒特別留意當時皮膚的情形。直到最近，家人才發現到他的背部皮膚有數個色素沈澱的病灶，因擔心是不是什麼嚴重疾病的皮膚徵兆，所以來到皮膚科門診求醫。

國立成功大學醫學院附設醫院主治醫師林子凱表示，這個患者的皮膚病灶為「固定性藥物疹」，是藥物所引起的。大部份的固定性藥物疹，其病灶數並不會太多，有時只有一個，可發生在皮膚及黏膜，如軀幹、手、腳、唇部、或生殖器，通常在服藥三十分鐘至數小時內，產生明顯邊界的圓形或卵形的紅斑，通常有癢感或刺痛感，之後病灶中央逐漸變成灰色、紫色或褐色，可能形成水泡或糜爛。病灶消失後，常留下暗褐色的色素沈澱。如果之後再使用該種過敏的藥物，出現的過敏病灶會在患者原先發作的位置再次發生，所以才叫作固定性藥物疹。

如果一直反覆使用，過敏的反應會愈來愈厲害，發生明顯的水泡，此時皮膚會有類似多處燙傷的皮膚病灶，此時就稱作「水泡性固定性藥物疹」，嚴重時甚至得在加護病房治療。

而常引起固定性藥物疹的藥物，包括抗生素、非類固醇類抗炎藥物（消炎止痛藥）、鎮靜劑、緩瀉劑等幾大類。治療上，主要是傷口的照護，避免感染，可以適時地使用類固醇來減輕發炎反應。另外醫師也提醒民眾，記住導致過敏的藥物名稱，看病時務必告知醫生，避免再服用同一種藥，以防再次發作。