行政院衛生署：高達九成女性肺腺癌患者　無抽煙習慣！

注重養生且無吸菸習慣的國防部長高華柱，驚傳罹患肺腺癌住院治療，事實上國內許多名人如樞機主教單國璽、廣達董事長林百里等，皆為無抽菸史的肺腺癌患者，其中女性肺腺癌患者的比例遠比男性高出許多，如舞蹈家羅曼菲、美女皮膚科醫師翁雯柔等女性名人，都因肺腺癌辭世，這些名人皆曾表示，自覺生活作息正常且沒有抽菸習慣，卻始終還是百思不解為何會罹癌？

根據行政院衛生署統計資料顯示，每年國內新增9千多例的肺癌病例中，約有五成為肺腺癌患者，其中更高達九成的女性患者無抽菸習慣，台北馬偕醫院血液腫瘤科張明志主任分析，以往多數人將罹患肺癌的主因歸咎於吸菸行為，但近年來不乏許多年輕且未具吸菸習慣的民眾罹患肺腺癌，顯示女性雖無抽菸史，但環境中的二手菸、廚房油煙與工業污染皆為致癌的原因之一，民眾應不容忽視潛藏於生活中可能導致肺腺癌的種種風險。

張明志主任進一步分析，目前已知肺癌中的上皮細胞癌和小細胞癌與抽菸較有相關性，肺腺癌的致癌原因目前醫界仍在探討中，推測可能與基因、飲食、環境污染、空氣品質或居住環境有關，亦可能為多重因素造成，且由於肺癌早期並無明顯之徵兆，伴隨而來的咳嗽、化痰等症狀，常讓民眾誤為一般呼吸道疾病而輕忽，以致一但出現咳嗽出血與胸悶症狀到院求診時，已為晚期肺腺癌且多已轉移至遠端，張主任呼籲，若民眾出現上述類似之症狀，應立即赴醫檢查，及早確診治療！

張明志主任說明，目前晚期肺腺癌的治療方式主要分為手術、放射性治療、化學治療與標靶治療，其中標靶治療需視肺腺癌患者的上皮生長因子（EGFR）是否突變而定。而化學治療能針對全面性的肺腺癌患者進行治療，不受限於上皮生長因子突變與否，且化療藥物對於未有基因突變患者的治療成效，較標靶治療佳，對於患者擔心化學治療產生的副作用如嘔吐、白血球降低等不適感，皆可藉由輔助性藥物得到緩解，並於一段時間後，不適症狀會逐漸減輕或消失。

張明志主任表示，目前第三代的化療藥物（像是Docetaxel、Pemetrexed、Paclitaxel、Gemcitabine、Vinorelbine等），為第一線健保給付藥物，通常在搭配鉑類藥物使用下，白血球下降、噁心、嘔吐等副作用會降低許多，且不易產生掉髮的狀況如pemetrexed，進而使晚期肺腺癌患者能擁有更佳的生活品質。

由於目前肺腺癌的確切致病原因仍有一些尚未明確，張明志主任建議，民眾應重視居家生活品質，避免接觸已受工業污染的環境，定期做胸部Ｘ光檢查。對於晚期肺腺癌患者，張主任也鼓勵病友們，保持良好的體能狀況，以正面的人生態度面對生活，與主治醫師配合接受個人化的肺癌治療策略，於接受治療的同時，也能有最佳的生活品質！