整合醫學、另類醫學與輔助醫學的定義

作者/整合醫學教授 陳立川博士               

整合醫學一詞是在1990年代初期比較頻繁地出現的,它的出現是為了改變醫學的導向,從疾病為本轉換為以療癒為主的醫學系統。整合醫學從業者有不妥協的特色,就是要提供身心靈合一的好醫療,不管它的來源是傳統或是另類醫學,整合醫學醫師瞭解:好的醫學是質問探索心驅使的開放系統,既不拒絕傳統醫學,也不一昧不求的接受另類醫學。所以整合醫學是一個新的全面性醫學,把病人置於醫生與病人關係的中心,整合醫學展現重視病人對健康與疾病的看法,讓它比傳統更具有能與病人親近的優勢。

整合醫學容納許多另類醫學、輔助醫學與自然醫學,我們要先為這些名詞下定義。目前的趨勢是整合醫學、另類醫學與輔助醫學往往被混為一談或交互使用,不過它們都是有差別的。

整合醫學、另類醫學與輔助醫學的定義

輔助與另類醫學本質的分界並不是很清楚與固定的,而且輔助與另類醫學與西醫的分界也不是一成不變的。所以,什麼是輔助與另類醫學呢?

另類醫學是用來描述一群會隨時變動的診斷法和治療法,它們之所以被視為非傳統是因為在過去,這些領域主要是提供正統西醫以外的另一選擇或對比,因此被集體的合稱「另類醫學」。

輔助醫學強調療法的輔佐使用方式,它被傳統西醫整合入其體系,而不是西醫以外足以自己有所擔當的另類選擇。在實際環境中,只有少數病人視輔助與另類醫學「另類」,大多數病人採整合的方式,合併輔助與另類醫學和主流逆勢醫學在一起。對病人來說,不管是正統或另類,只要有效就是好,反而醫師會比較有門戶之見,介意是正統或非正統。

輔助與另類醫學實際上只是一個範疇、類別名詞,數百千種療法齊聚其傘下,鮮少有共通之處,像針灸、整脊和虹膜學在理論上幾乎無共通之處,所以國家醫學圖書館給另類醫學的異質性與多樣性下了很好的註腳,說它是「一群無相關性的非正統療法」。

實際上,輔助與另類醫學並不是反對主流醫療系統的存在,而是拒絕接受此系統產生的不良副作用後果。事實上,西醫使用的認知系統與範疇有助於我們學習和運用自我教育的技術,來促成個人的內心發現與自我的覺醒,進而解決自身的問題。因此,歧視輔助醫學與另類醫學的態度並無助於病人的現實問題,也並無助於醫療系統的改善,只是當權者下意識裡排擠異議的非理性反應。

整合醫學經過內部教員長期辯論的結果,美國首都整合醫學大學對最前衛的歐美整合醫學所下的定義如下:整合醫學是一種醫學,視患者為醫療團隊最重要的成員,並且不受制於任何醫學理論學派,運用所有安全又有效的療法來治病

這種整合醫學具有數種特色

  1. 以患者為主,
  2. 治療方法是整體性且整合一致的,
  3. 強調病人的責任與賦予能力(empowerment),
  4. 強調飲食與營養的重要性,
  5. 集中於身體功能的恢復,而不是局限於病徵或疾病的治療,
  6. 利用最低毒性或自然而無副作用的有效療法,
  7. 強調我們身體與生俱來的自瘉能力,
  8. 強調生活方式的改善。

更深入的探討,整合醫學有它整合身心靈的意義。疾病的發生,從某個角度而言,就是身心靈體遭受創傷而肢離破碎,重新把破解的身心靈結合為一其實就是整合的意義。在西醫專業化數十世代以後,人們再度感受到身心靈一體的重要性,開始再追求另類、輔助、自然、整合醫學,其流行普遍度超乎專家預料之外,終於驅使一向保守的台灣大學醫學中心設立全台第一個自然醫學中心,正視民眾的需求。所以,身心靈合一的整體醫學是二十一世紀醫療的未來趨勢。

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